昏迷的诊断与鉴别.pptVIP

昏迷的诊断与鉴别 主要内容 1。意识障碍、昏迷的定义 2。昏迷的发病机制（神经解剖） 3。意识障碍程度评估：六级法、评分法 4。意识障碍定位判定 5。昏迷病人病史询问及体检重点 6。昏迷病因分析 7。昏迷患者急诊检查及治疗重点 ＊昏迷的概念 意识：是指人体对环境刺激产生相应的内容与行为的反应状态；多种病因引起的中枢神经系统的高度抑制状态即为意识障碍； 昏迷：脑功能受到极度抑制而引起的严重意识障碍，主要表现为个体对各种刺激（语言、声音、疼痛、光线等）反应减弱或消失，患者的运动、感觉、反射和自主神经功能出现障碍。 ＊意识障碍的发病机制 ＊意识障碍的发病机制 ＊意识障碍程度评估 ＊意识障碍程度评估 ＊昏迷的鉴别 ＊意识障碍定位判定 ＊意识障碍定位判定 ＊意识障碍定位判定 ＊意识障碍定位判定 ＊意识障碍定位判定 ＊意识障碍定位判定 ＊昏迷患者病史询问重点 ＊昏迷患者体检重点 ＊昏迷患者辅检重点 ＊昏迷病因分析 ＊昏迷患者急诊处理 昏迷患者急诊处理： 1已死或濒死：心跳呼吸已消失、或呼吸不规则微弱、心率进行性下降等，应立即开通静脉、开放气道、心肺复苏术、稳定心肺治疗等； 2危重：高颅压危象、抽搐、呕吐致呼吸道危险、鼾声呼吸等：开通静脉、输液等； 3通常急诊：虽昏迷，但患者呼吸、血压、心电稳定，暂无死亡风险； 4可能猝死： * * 肖齐俊 六安市人民医院急救中心 意识包括两个组成部分： 1。觉