癫痫(年级教案).pptVIP

2、阵挛期：全身反复、连续、短促的节律性抽动，有唇舌咬伤，持续1/2—1分钟，常伴二便失禁。 3、阵挛后期：阵挛过后呼吸逐渐平稳，随后P、Bp和瞳孔恢复正常，意识逐渐苏醒。发作开始至意识恢复历时5—10分钟。醒后感头痛、疲乏、肌肉酸痛，对发作无记忆（发作后状态）。 （四）失神发作（既往称小发作） 以短暂的意识障碍为特征，多见于儿童和少年期。表现为突然发生和突然中止的意识丧失，持续5—30秒，呼之不应，活动及言语中断，可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽、一般不会跌倒，手持物可能坠落。醒后对发作无记忆。 辅助检查 1、脑电图：是诊断癫痫的最有价值的检查方法，可以用于明确癫痫的诊断，有助于确定癫痫类型，监测治疗效果，客观评价预后。EEG多表现为棘波、棘慢波、尖波、尖慢波、暴发性慢波、棘慢综合波等。 EEG：是最常用的检查方法。但发作间期阳性率只有40%~50%。 动态脑电图监测：可提高诊断阳性率。约70%~80%。 Video-EEG：有助于鉴别痫性与非痫性发作。 2、影像学检查 脑CT、核磁共振（MRI）、脑血管造影可以发现病灶。 CT：可以明确颅内是否有病灶，初步明确病灶的性质与部位。 MRI：较CT优越。 DSA：对于脑血管病的明确诊断价值很大。 3、实验室检查：血Rt、血糖、血钙、csf化验，有助于明确病因，为治疗提供一定依据。