休克的概念临床表现及病理生理学基础.pptVIP

㈡纠正酸中毒： ㈢合理使用血管活性药物 1.扩血管药物－具有解除小血管痉挛， 改善灌流，减轻心脏负担的作用。 应在补足血容量的基础上使用。 不宜用于过敏性和神经源性休克。 * 低排高阻型休克 扩血管药 应用缩血管药后血管高度痉挛者 休克中晚期体内儿茶酚胺浓度过高者 目的：提高微循环血液灌流量 * 2.缩血管药物－有维持血压，保障重要 脏器血供的作用。 适用于： ⑴过敏性休克 ⑵神经源性休克。 ⑶血压显著下降，收缩压〈7. 0kPa 又不能及时补液的休克患者。 ⑷高动力型感染性休克 严重休克时，可扩缩血管药物交替使用。 * 三.细胞损伤的防治 1.补充能量物质。 2.溶酶体膜稳定剂和Ca2+拮抗剂 四.体液因子拮抗剂的使用。 五.预防和治疗重要脏器功能衰竭。 * 目 标 1. 掌握休克的现代概念及其分类；休克的分期、发生机制及各期临床表现。 2. 熟悉休克的细胞代谢改变及器官功能障碍及其休克的防治原则。 3. 了解人类对休克的认识过程。