急性感染性多发性神经根神经炎病人的护理.pptVIP

急性感染性多发性神经根神经炎 病人的护理 神内三 李萍 目录 (一)病因和发病机制 (二)临床表现 (三)辅助检查 (四)治疗原则 (五)护理措施 病因尚不明确，可能与某些病毒感染有关。大量资料提示本病是一种自身免疫性周围神经病。病前的感染，特别是病毒感染，可能对免疫反应起一种启动作用。 (一)病因和发病机制 (三)辅助检查 血常规、尿常规检查无异常，血清免疫球蛋白可能在早期增高，血沉可能加快。腰椎穿刺脑脊液压力一般均在正常范围，脑脊液无色透明，常规化验出现典型的蛋白细胞分离现象。 根据病前感冒、受凉等病史，结合迅速出现的典型体征，即四肢远端对称性肌肉瘫痪，手套、袜套型感觉障碍和自主神经症状，以脑脊液检查出现蛋白细胞分离现象为特点，本病的诊断并不困难。但须与脊髓灰质炎、多发性神经炎、周期性瘫痪等疾病相鉴别。 (四)治疗原则 1.激素治疗。在5%葡萄糖500ml液体中加人地塞米松10～15mg静脉滴入，10～14天为一疗程，应用糖皮质激素同时服用钾盐以纠正电解质紊乱，并观察有无激素治疗的并发症。 2.血浆置换治疗。是一种较新的治疗措施，通过血浆置换可清除血中有害的抗体、免疫复合物、炎性物质，以及某些不利的补体。 3.用好人工呼吸器。是防止病人因呼吸麻痹死亡的最有力的措施之一。 4.后期治疗的重点。主要是预防并治疗各种感染，应遵医嘱使用有效的抗生素。 (五)护理措施 1.本病早期死