新进职工体检项目表-纺织产业综合研究所.doc

紡織產業綜合研究所 TAIWAN TEXTILE RESEARCH INSTITUTE 新進職工體檢項目表 EMPLOYMENT PHYSICAL EXAMINATION ITEM LIST 項目 Item 檢 查 內 容 Content 備 註 Remarks 1 既往病史及作業經歷之調查Last history and Work experience 請務必包含此內容: 過去1個月，平均每週工時為： 小時；過去6個月，平均每週工時為： 小時。 請問您於工作日期間，平均每天睡眠時間為： 小時。 請問是否有抽菸、喝酒、嚼食檳榔的習慣? □從未抽菸、喝酒、嚼食檳榔 □偶爾抽菸、喝酒、嚼食檳榔 □幾乎每天抽菸、喝酒、嚼食檳榔 (每天約 ) □已經戒抽菸、喝酒、嚼食檳榔，戒了 年 個月。 請受檢人確實填寫過去病史及相關作業經歷 2 自覺症狀及身體各系統之物理檢查 Symptom sign、Respiratory System、Cardiorassular System、Urinary System、Digestive System、Nervous tissue System and Physical check、 Integumentary 3 身高、體重、腰圍、視力、辨色力及聽力檢查 Height、Weight、waistline、Eyesight、Color Differentiation、Hearing Test 4 胸部X光（大片）攝影檢查 Chest X-ray 如檢驗報告X光有問題，請先至胸腔內科就診，並請醫師開立診斷證明書，確認是否有肺部傳染性疾病。 診斷證明書需同檢驗報告一併附上。 5 血壓、心跳測量 Blood Pressure／Pulse 6 尿蛋白及尿潛血之檢查 Urinalysis（Pro., Glu., OB.…） 7 血色素及白血球數檢查 Blood Routine（Hb, WBC, Platelet..） 8 血糖（Glucose）、血清丙胺酸轉氨脢（ALT或稱丙酮轉氨酵素SGPT）、肌酸酐（Creatinine）、膽固醇(T-Cholesterol)及三酸甘油酯(Triglycerot)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)之檢查 9 其他必要之檢查(應處理及注意事項及醫生問診) Other examinations（Note attension、Dr. speer） 請務必要求健檢醫院醫師填寫清楚下列事項： □一般異常，建議 個月後門診追蹤 □特殊異常，請速至 科門診追蹤 □傳染病異常： □檢查結果異常，建議不適宜從事 作業(請說明原因： )□檢查結果異常，建議調整工作(可複選)： □縮短工作時間(請說明原因： ) □更換工作內容(請說明原因： ) □變更作業場所(請說明原因： )□其他： (請說明原因： ) □其他： 請務必要求健檢醫院醫師填寫清楚 10 本項需要與否：□無，□要，請完成已勾選之特殊健康檢查項目： (1)高溫，□(2)噪音，□(3)游離輻射，□(4)異常氣壓， □(5)鉛，□(6)四烷基鉛，□(7)四氯乙烷，□(8)四氯化碳，□(9)二硫化碳，□(10)三氯乙烯，四氯乙烯，□(11)二甲基甲醯胺，□(12)正己烷，□(13)聯苯胺及其鹽類等，□(14)鈹及其化合物，□(15)氯乙烯，□(16)苯，□(17)二異氰酸甲苯、二異氰酸二苯甲烷，二異氰酸異佛爾酮，□(18)石綿，□(19)砷及其化合物，□(20)錳及其化合物，□(21)黃磷，□(22)聯吡啶或巴拉刈，□(23)粉塵，□(24)鉻酸及其鹽類，□(25)鎘及其化合物，□(26)鎳及其化合物，□(27)乙基汞化合物(Ethyl mercury compounds)、汞及其無機化合物(Mercury its compounds)。 依勞保局規定補助檢查項目--特殊健康檢查項目，自104年起修正為27項。 註：1.體檢項目係依據103年06月30日修正之「勞工健康保護規則」修正條文 附表八 一 般體格檢查、健康檢查項目表辦理。 2.依勞保局規定補助檢查項目--特殊健康檢查項目自104年起修正為27項。 3.體檢醫院須經勞動部職業安全衛生署認可之勞工健康檢查合格醫院，請務必上網址 查詢，.tw/asshp/hrpm1055.aspx 本所補助於上列合格醫院健檢之費用＄1500元上限，第10項特殊體檢則實支實付 Note：1.The Physical Examination is followed the11th article of the rule