第二章中枢神经医药物.pptVIP

氟哌啶醇 的发现历史 Haloperidol是首先应用于临床的丁酰苯类抗精神病药。 是在镇痛药哌替啶结构改造过程中发现的新的抗精神病药。 氟哌啶醇 哌替啶 VS 氟哌啶醇的药理及特点 本品属丁酰苯类抗精神病药，结构与吩噻嗪类不同，但药理作用、临床用途相似。 优点是：对外周自主神经系统无显著作用，无抗组胺作用，抗肾上腺素作用弱，而抗阿朴吗啡引起的呕吐、抗Amphetamine的刻板动作、抑制条件性回避反应的作用强于吩噻嗪类。 本品作用与用途与吩噻嗪类相同，但无吩噻嗪类药物的毒性反应。临床用于治疗精神分裂症、躁狂症。 本品副作用以锥体外系反应最多见(80％)，药物与受体作用方式尚不清楚。 结构改造后获得一些衍生药物 三氟多哌、苯哌利多、匹泮哌隆、螺哌隆、氟阿尼酮等。 在进一步改造丁酰苯类结构过程中发现了二苯丁基哌啶类抗精神病药；匹莫齐特、氟斯必林、五氟利多。P35 抗精神病药也是热点研究药物 氯氮平 Clozapine 化学名： 8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮杂卓 别名： 氯扎平 氯氮平的药理作用特点 氯氮平为广谱抗精神病药，抗精神病作用强，临床用以治疗多种类型精神分裂症，作用和其它抗精神病药一样，可以增高多巴胺的更新率，但阻断多巴胺受体的作用弱，因此与其它抗精神病药相比，本品的锥体外系反应轻：对其它药物治疗无效的病人也可能