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- 2019-05-31 发布于山东
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定义 意识清醒的标准 对熟悉的人物、时间、空间能正确定向。 脑干可以纵向分成四个平行的部分 发生机制 意识障碍的分类 意识内容改变为主的意识障碍 觉醒状态改变为主的意识障碍 意识障碍的分级 嗜睡 意识模糊 浅昏迷 中度昏迷 深昏迷 觉醒状态改变为主的意识障碍 多为网状结构上行激活系统(ARAS)功能受损或抑制所致,由轻到重分为: 1.嗜睡:表现为持续性睡眠状态,唤醒后回答问题正确,但停止呼唤后又立即进入睡眠状态。 2.朦胧:对外界刺激反应迟钝,瞳孔、角膜、吞咽反射存在,蜷卧或轻度烦躁,检查不合作,不能正确回答问题。 3. 昏迷:是意识障碍中最严重的一个等级,但昏迷的深浅与疾病严重程度有关。 意识内容改变为主的意识障碍 为两侧大脑皮质广泛性损害所致: 1.意识模糊。 2.谵妄状态,又称急性神经错乱状态。 3.醒状昏迷(去大脑皮质状态) 属于特殊类型的意识障碍。 4.植物 状态:去大脑皮质状态3个月以上。 意识模糊 意识障碍的程度比嗜睡深,是一种以意识内容改变为主的意识障碍,表现为注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对周围环境的理解和判段低于正常水平,可有错觉,幻觉,躁动,精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。 谵妄状态 多说话,特指病中说胡话。谵妄:神志错乱、迷惑、语无伦次、不安宁、激动等特征并时常带有妄想或幻觉的暂
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