眼表病与角膜病.ppt

自体颌下腺移植术后角膜移植 角膜血管化，伴浅基质浑浊 ——带角膜缘的全板层角膜移植 自体颌下腺移植术后角膜移植 角膜缘干细胞功能未失代偿，中央角膜全层浑浊 ——部分穿透性角膜移植 自体颌下腺移植术后角膜移植 角膜缘（干细胞）衰竭，伴角膜浑浊 ——带角膜缘的异体深板层内皮移植 角膜病 角膜的解剖 角膜的生理及病理 角膜透明无血管，仅上皮层损伤愈后不留瘢痕 角膜内皮细胞层为单层细胞，通过其特有的泵功能，排除角膜基质水分，维持角膜透明 内皮损伤严重可导致角膜永久性水肿 角膜的生理及病理 角膜无血管，处于相对免疫赦免状态，角膜移植的成功率高 角膜的免疫相关细胞及成份，周边高于中央 自身免疫性角膜病周边部常见 感染性角膜病中央区常见 角膜的屈光占全眼球屈光力的3/4，屈光矫正手术常利用角膜施行 感染性角膜炎的病理过程 角膜炎的临床表现 症状 视力不同程度下降 眼痛 畏光 流泪 眼睑痉挛 不同性状的脓性分泌物 角膜炎的临床表现 体征 睫状充血 角膜上皮缺损 角膜浸润 角膜溃疡 房水闪辉—前房积脓 角膜炎的治疗原则 细菌性角膜炎 常见致病菌 葡萄球菌、细球菌、链球菌、假单疱菌 致病的危险因素 角膜损伤后预防感染的措施不力 剔角膜异物时无菌化、防感染措施不足 泪道阻塞及慢性泪囊炎 配戴角膜接触镜 其他