临床执业医师资格考试精神神经系统.ppt

考点45：双相障碍 双相障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作 躁狂和抑郁发作没有固定顺序，可连续多次躁狂发作后有一次抑郁发作，或反过来，先一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。也可躁狂和抑郁交替出现或反复循环，以混合方式存在　 典型发作表现：为发作性病程，间歇期正常 躁狂发作时，情感高涨，言语增多，活动增多，即协调性精神运动性兴奋 抑郁发作时，情绪低落，思维迟缓，活动减少等，即协调性精神运动性抑制 考点46：恶劣心境障碍 恶劣心境障碍指以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍 轻度患者可选择心理医生或抗抑郁药治疗 中度及以上心理治疗无效，但是在联合用药控制住病情以后，患者虽不再用病态思维看待事物，仍会在一段时间内以习惯的病态人格处理事物关系 考点47：神经症绪论要点归纳为 恐惧焦虑强迫性， 躯体障碍有疑病， 分离转换抑郁情， 症状统称神经症。 【例题】关于神经症，正确的叙述是 A.多数伴有人格障碍 B.多在强烈心理刺激下发病 C.症状的特异性较差 D.起病一般较急 E.患者的社会功能不受影响 【正确答案】C 考点48：恐惧症 诊断 （1）符合神经症的诊断标准 （2）以恐惧为主，需符合以下4项： ①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称 ②发作时有焦虑和自主神经症状 ③有反复或持续的回避行为 ④知道恐惧过