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社会医学
1.社会医学 :从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
2.医学模式 :在医学实践的和基础上产生的,是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实
践中得出的对医学本质的概括
3. 社会因素 :社会的各项构成要素,包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因
素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、 社会保障、 环境、 人口、 教育以及科学技术等,
和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关键、卫生保健、以及社会文明等。
4.社会阶层 :有财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。
5.社会支持 :一个人从社会网络获得的情感、物质和生活上的帮助。
6.生命质量 :不同文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准,以及所关心
事情有关的生活状态的体验。
7.健康相关生命质量 :通常包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度,
此外,针对具体疾病的量表还包括疾病症状等内容。
8.健康管理 :以不同健康状态下人们的健康需要为导向,通过对个体和群体健康状况以及各
种健康危险因素进行全面监测、 分析评估及预测, 向人们提供有针对性的健康咨询和指导服
务,并制定相应的健康管理计划,协调个人、 组织和社会的行动, 针对各种健康危险因素进
行系统干预和管理的过程。
9.卫生服务需要 :主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健
康状态”之间存在的差距提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要。 P145
10.卫生服务需求 :从经济和价值观念出发,在一定时期 内、一定价格水平上人们愿意而且
有能力消费的卫生服务质量。
11.卫生服务利用 :需求者实际利用的卫生服务数量(即有效需求量) ,是人群卫生服务需要
量和卫生资源供给量相互制约的结果 p146
12.留守儿童 :指父母双方或一方流动到其他地区,孩子留在户籍所在地,并因此不能和父
母双方共同生活在一起的 14 周岁以下的儿童。
13.社会病 :主要由社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背的社会性现象,这些社
会现象与人群健康有着密切的联系。
14.自杀 :个人在意识清楚的状况下,自愿的而不是被别人逼迫采取伤害、 结束自己生命的
行为。
15.利益相关者或集团 :某些人、团体或者机构,他们能够改变某个政策的目标,影响政策
目标的实现;抑或是当政策目标实现后,他们的利益会受到影响。
16.社会卫生状况 ;指人群的健康,以及影响人群健康的诸社会因素状况。
17.减寿人年数 :某一人群在一定时期内 (通常为一年 )在目标生存年龄(通常为 70 岁或出生
期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。
18.慢性病 :具有高发病率、高死亡率和高致死率的慢性非传染性流行病,又称慢性非传染
性流行病。
19.家庭 :个人生活的主要场所,是介于个人和社会之间的一种社会组织,是构成社区的基
本单位。
20.健康家庭 ;家庭每个成员都能感受到家庭的凝聚力,能够提供足够支持身心的内部和外部
资源的家庭。
21.家庭保健 :家庭成员利用家庭健康理论和保健信息源,在家庭健康教育、家庭药物治疗
和家庭心理调适的方法使用下,保障家庭成员基本健康的系统过程。
1、社会医学的主要任务 P2-3
1. 倡导积极地健康观
2. 推动医学模式的转变
3. 改善社会卫生状况,提高人群健康水平
4. 制定卫生策略和措施
5. 注重特殊人群保健和控制社会病
2、医学模式的演变 P16-19
1. 神灵主义医学模式
2. 自然哲学医学模式
3. 机械论医学模式
4. 生物医学模式
3、现代医学模式对医学实践的指导意义 P27
1. 对临床工作的影响
提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力,提高治疗效果
2. 对预防工作的影响
现代医学模式要求预防医学从生物病因为主的预防保健扩大到生物 -心理-社会综合的预
防策略和措施,从而更全面、有效地提高预防效果
3. 对卫生服务的影响
从治疗服务扩大到预防保健服务,从生理服务扩大到心理服务,从院内服务扩大到员外
服务,从技术服务扩大到社会服务
4. 对医学目的的影响
确立预防疾病和促进健康;解除疼痛和疾苦;治疗疾病和对不治之症的照料;预防早死
和提倡安详地死亡
5. 对医学教育的影响
4、健康和疾病的定义 P29
5、社会因素对健康影响的特征 P31-33
1. 非特异性和泛影响性
2. 恒常性和累积性
3. 交互作用
6、社会因素影响健康的机制 P33-34
1. 感知觉系统 -社会因素作用的门户
2. 神经-内分泌 -免疫系统调节网络 -社会因素作用的中介
3. 中枢神经系统 -社会因素作用的调节控制器
7、经济与健康的关系 P35
经济发展明显改善人们的生活水平和生活质量,促进健康状况的提高
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