第九单元-异法方宜课件.pptVIP

【 分析 】 论述“四时五藏，病随五味所宜”的意义：五谷、五果、五畜、五菜等药食有五味，五味分属四（五）时、五脏，药食气味在治病中各有不同的作用。气味偏盛的药食能攻逐邪气治疗疾病，五谷杂粮用以滋养五脏，水果类可以营养脏腑，牛、羊等禽、畜类之肉能补益脏腑精气，葵、蕾、蓬、葱、韭等蔬菜可补充五谷杂粮、水果、肉类等的不足，从其他方面营养五脏。五谷、五果、五畜、五菜等既是维持人类生命过程不可缺少的食品，又是驱逐邪气治疗疾病的药品。既能分别补益不同的脏气，又能共同作用，增强正气，驱除邪气，促进康复。但是，五味分别归属四（五）时五脏，所以选择应用，要根据春、夏、（长夏）、秋、冬季节不同，五脏之气偏盛、偏衰、以及苦、欲等具体情况，以其所宜而用之。 原文905 【 提示 】论知标本逆从的意义。 【 名词解释 】 ( 1 )病有标本：疾病的发生有先后、缓急、主次之分。( 2 )刺有逆从：针刺治病有逆治、从治之别。逆治：病在本而治标，病在标而治本。从治：病在本而治本，病在标而治标。 ( 3 )标本相移：治病时对本病和标病治疗的先后或逆从，要根据病情决定，标本不是固定的次序，而是可以互相转移的。( 4 )正行无问：正确的治疗行为，没有疑问。 【 分析 】 论知标本逆从的意义 1 ．标本逆从的含义“标本”是相对的概念，内涵广泛：有六气之标本，风寒燥火湿热为本，三阴三阳为标；有经脉之标本，经脉起始之处为本，经脉所过之处为标；有医患关系之标本，病人为本，医工为标；有正邪关系之标本，正气为本，邪气为标等。本节的标本代表病证的先后、主次、病情的轻重缓急。此之“逆从”，专指针刺治标本病证的方法。 2 ．知标本逆从的意义“知逆与从，正行无问；知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行”。说明医生必须掌握标本逆从的规律；诊治疾病时必须做到分清标本，灵活运用逆从治法。如此才能做到“正行无问”、“万举万当”。正如张介宾所言：“奈何今之医家，多不知求本求标、孰缓孰急之道，以故治标者常八九，治本者无二三，且动称急则治其标，缓则治其本，尚不知孰为可缓，孰为最急，颠倒错认，举手误人，是未明此篇标本之真义耳。” 原文906 【 提示 】本节首先提出标本之道、进而提出并具体论述了标本理论的临床应用。 【 名词解释 】( 1 )一：指阴阳逆从标本之理。( 2 )治反为逆，治得为从：治疗违反阴阳、逆从、标本之理，则为治之逆；符合阴阳、逆从、标本之理，则为治之顺，即从。此逆从言治疗效果之成败，非逆治从治之谓。( 3 )先病而后逆者治其本：先发生疾病而后出现气血逆乱，或病势逆常者，当先治其本病。( 4 )间者并行，甚者独行：病证轻浅者，标本兼治。病证急重者，标本单独施治，或治本，或治标，以求治之精专，增强疗效。间，病轻。 。 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 。。 * 第九单元 异法方宜  第九单元 异法方宜 “异法方宜”，本是 《 素问 》 的篇名，论述不同的治病方法，对各方人群病证各有所宜，因而建立了因地、因人制宜的治疗原则。其中指出不同地域的生存环境，造就了不同的人体素质，易发生不同的病证，故提倡医生要懂“得病之情，知治之大体”的道理，学“圣人杂合以治”，使病证和治疗“各得所宜”。达到各类病证虽“治各不同，皆愈”的目的。本单元集 《 内经 》 有关治则、治法内容予以阐释，这些方法对今天临床实践仍有很好的指导价值。 原文901 【 提示 】本节从治疗学角度讨论、创立“因地制宜、因人制宜“的治疗原则。 【 名词解释 】 ( 1 )天地之所收引：自然界收敛凝聚之气所在处，此喻秋季之气象。张介宾注：“然天地之气，自西而降，故为天地之收引，而在时则应秋。” ( 3 )毒药：泛指治病的药物。张介宾注：“毒药者，总括药饵而言，凡能除病者，皆可称为毒药。” ( 5 )挛痹：筋脉拘挛，骨节麻痹疼痛类疾病。张介宾注：“嗜酸者收，食肘者湿，故其民致理而挛痹。挛痹者，湿热盛而病在筋骨也。” 【 分析 】本篇所论的各种治疗方法， 是从东南西北中各地劳动人民在实践中总结出来的经验；而不同的治疗方法， 各有它适宜的不同病情。 因此，启示医生们在临证上必须结合不同的自然环境及人的个体差异的具体情况， 掌握因时制宜、因地制宜、因人制宜的治疗原则。 原文902 【 提示 】主要是根据阴阳理论确定治疗原则。 【 名词解释 】 ( l )其盛，可待衰而已：对某些疾病，当其邪气方盛时，不可迎其势而刺治，等待病势稍衰时再行刺治 ( 2 )因其轻而扬之：病邪轻浅的病证，当用质轻而升散的药剂或方法治疗，以驱邪外出。( 3 )因其重而减