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营养支持在急诊科中的应用 山东省立医院 急救中心 谭辉 临床营养其实很简单，就是“吃饭”。 问题： 作为正常人，我们每天的“吃饭”都非常正确吗？ 答案：并不容易，否则就不会出现那么多“富贵病” 问问题：作为医生，我们每天给病人的“饭”---临床营养都非常正确吗？ 答案：…… 内容 营养不良的定义与营养风险评估 营养不良的现状及后果 营养支持 肠外营养 肠内营养 营养不良的定义 与 营养风险评估 营养不良定义 营养不良是一种或几种必需营养素相对或绝对缺乏或过剩所导致的病理状态 - Science and practice of nutrition support 2001 营养不良是局部或全身原因导致能量和营养素摄入、吸收不足引起的快速体重下降和器官功能改变的状态，此状态可能使疾病和治疗的结果恶化。 营养不良的患者也可根据BMI升高而表现为体重过重或肥胖 - Council of Europe Committee of Ministers 2003 营养风险与筛查 营养风险:由于营养问题导致并发症的风险 营养风险筛查:筛查的目的是发现有风险的患者,当给予这些患者营养支持时,临床结局将明显得到改善 美国ASPEN指南推荐主观全面评定-SGA 欧洲