迎接医院评审工作建议.pptVIP

迎 接 医 院 评 审今 年 工 作 建 议 姜 国 和 ;江 西 省 卫 生 厅 确 定 国家第二周期（江西省第三周期） 医 院 评 审 2013年3月开始实施;一、今年创建工作重要且紧迫 1. 从评审计分权重来看： 《评审办法》规定：评审周期内，卫生行政部门平时对医院管理、技术的评价，分值不低于下一周期评审总分的30%。 实际上参评的得分只是70%的有效分。;2.从评审资料期限来看 评审采用的是评审周期内各年度医院的水平、质量、效率、效益的信息； 评审坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的原则，重视医院持续改进的效果评价； 医院在提交评审申请材料前，要开展不少于6个月的自评工作。; 3．从评审的内容及形式看 书面评价 信息评价 现场评价 社会评价;二、创建迎评的主要工作;标准条款的评审结果;第一章至第六章评审结果判定; 修订《制度与职责》基本要求： 依据：A.2010年卫生部颁发的《全国医院工作制度与人员岗位职责》 B.2008年以后卫生部和省卫生厅下发的规范性文件 结合本院实际，但不能忽略卫生行政部门刚性规定， 具体条款应更细而不应更粗。;具体工作程序：;工作2:自查科室设置 《评审细则》规定：医院一、二级诊疗科目设置、诊疗技术能力符合省卫生厅规定的标准，至少保持在上周期评审时的