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矫形器的临床应用 什么是矫形器？矫形器是用于改变神经肌肉和骨骼系统机能特性或结构的体外使用装置(GB/T 14191—93） 过去矫形器的名称  支具、支架（Brace) 夹板（Splint) 矫形装置（orthopedic device) 矫形器械（orthopedic appliance)支持物（supporter)辅助器（аппарат）装具（来自日语） 近代矫形器（Orthoses) 的统一命名 1993年我国国家技 术监督局发布了假肢-矫形器术语国家标准 GB/T14191 头颈矫形器 颈椎矫形器 Ａ 软围领　 Ｂ 硬围领 Ｃ费城围领 Ｄ胸枕颌颈部矫形器 Ｅ四直条式颈椎矫形器 Ｆ米纳瓦颈胸矫形器 Ｇ模塑颈胸矫形器 Ｈ耶鲁式颈胸矫形器 Ｉ头环式颈胸矫形器 颈托 颈椎术后固定、颈椎骨脱臼、颈部退化性病变 限制颈部前后左右内外旋的运动 重量轻，透气性好，围长可调，颈高多种选择 钢丝架式半硬围领 功能: 动态限制颈部屈曲 适应症:1.颈部屈侧瘢痕,预防孪缩. 24小时佩带。 2.颈部软组织损伤 3.颈椎病 颈部固定矫形器 功能:限制颈椎屈曲和旋 转,对侧屈限制较少 适应症:稳定颈椎,缓解疼 痛.用于颈椎术前术后 固定 颈部固定矫形器 功能:限制颈椎屈曲和旋转,屈伸角度可调节 适应症:稳定颈椎,缓解疼痛.用于颈椎术前术后固定 斜颈矫形器 侧面观 适应症:儿童先天性肌性斜颈 讨论 硅胶对于瘢痕增生有治疗的作用。已设计出硅凝胶弹力绷带及硅胶压力面罩等，通过硅胶的压力治疗，对抑制瘢痕增生具有一定的疗效。 脊柱矫形器 作用和原理： 1.支撑躯干 A .增加腹压,有效减少对脊柱伸肌的功能要求和胸腰椎垂直负荷. B.三点原理支撑 2.控制运动 A. 三点原理被动控制躯干运动 B.矫形器的刺激起到“提醒支撑”而主动控制 躯干运动 脊柱矫形器的适应症 1.脊柱骨折的术前术后和保守治疗 2.强直性脊柱炎 术后固定和保守治疗时减轻疼痛,预防畸形. 3.慢性下腰痛 骨与软组织的损伤、炎症和退变 4.各种脊柱术后 椎板切除减压术、脊柱融合术、脊柱结核病灶清除术 5.特发性脊柱侧凸症 胸腰椎固定矫形器(高温) 适应症:脊柱术后固定胸腰椎骨折脊柱结核 胸腰椎固定矫形器适应症:脊柱术后固定胸腰椎骨折脊柱结核 胸腰椎固定矫形器(低温)适应症:脊柱术后固定胸腰椎骨折脊柱结核 脊柱侧凸矫形器 作用: 通过矫形器的治疗来对侧凸畸形提供被动或主动的矫形力,使侧凸畸形得到最大限度的矫正. 适应症 脊柱侧凸Cobb角为20~45度,且骨骼未发育成熟前的特发性脊柱侧凸患者. 先天性脊椎裂 色努脊柱侧凸矫形器 适用于顶椎在T6以下的脊柱侧凸矫形器 里昂式侧凸 矫形器 压垫可以上下调节 密尔沃基脊柱侧凸矫形器 适用于T6以上的脊柱侧凸矫形器 脊柱过伸矫形器 腰椎或低位胸椎压缩性骨折，骨质疏松，腰椎间盘突出，脊柱后凸 腰背、胸骨和耻骨联合3点支撑，实现对腰椎、低位胸椎进行挺直、固定和减免负荷的作用 轻型材料构成、易于调整，防水，易于清洗 框架式脊柱过伸矫形器 腰椎或低位胸椎压缩性骨折，骨质疏松 腰背、胸骨和耻骨联合3点支撑，实现对腰锥体及胸椎下部锥体进行减免负荷及固定 框架结构对脊柱侧弯及旋转进行限制 轻型材料构成、易于调整，防水，易于清洗 强固定围腰 腰椎骨性损伤，腰椎间盘突出，术后固定 支撑、固定、减轻负荷 透气性好、弹性好，支撑强度可调整 上肢矫形器 肩外展矫形器 肩部肌腱撕裂、肩峰修复整形术、肩关节脱位，肩部及上臂外伤 使肩部处于功能位，起固定和减免负荷的作用 高度及手臂长度可调 重量轻、易调整，好清洗 固定、活动两种选择 锁骨骨折矫形器 前臂骨折矫形器 护肩 肩部肌肉扭伤、撕裂肌腱炎、类风湿 支撑、稳固、减免负荷、保暖、减轻疼痛 柔软、弹性、保温材料制成 硅橡胶手指矫形器 肌肉及筋膜挛缩，指关节脱位及扭伤 硅胶套对指关节适以轻度、持续的拉力 压力分布均匀、对皮肤无害。便于清洗 弹性、非弹性两种选择 关节炎、畸形、挠侧轻瘫、腕管综合症、尺挠骨远端骨折 腕关节功能位的支持及固定 重量轻、易清洗 固定式腕关节和拇指矫形器 腕关节和拇指关节扭伤、积压伤和骨折 对腕关节和拇指关节加以功能位固定，同时使拇指关节保持静态功能位 固定式手腕矫形器 烧伤、偏瘫、手腕关节骨折及其关节炎 对腕关节、拇指及其它手指进行固定 使用简单、功能性强、