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医药卫生技术人员进修申请表
姓 名
进修科目
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选送单位
天 津 市 人 民 医 院
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政治面目
职称
毕业院校
毕业时间
所学专业
文化程度
进修科室
进修期限
工作单位
参加工作时间
所在科室
健康状况
邮编
通讯地址
联系电话
电子邮箱
主
要
学
历
及
经
历
目
前
业
务
能
力
及
水
平
进具
修体
目要
的求
及
选
送
单
位
意
见
公章
年 月 日
接
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见
公章
年 月 日
备
注
请将毕业证、医师资格证及医师执业证的复印件加盖单位公章附后
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