广州产学研服务创新联盟自评材料.DOC

附件2 广州产学研服务创新联盟 自评材料 联盟名称： 对外承担责任主体单位（盖章）： 广州产学研协同创新联盟填 写 要 求 请联盟对外承担责任主体单位负责填写，具体要求如下： 1．填表用语简洁明了，数据事实详实、准确。 2．表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。 3． 如无特别说明，数据截止时间为2018年度的12月31日。 4. 本报告涉及的联盟有关的信息和材料，指上一个自然年度的联盟信息和材料。如联盟成立不足一年，则从实际成立日算起。 5. 联盟年度工作总结尽量突出工作成效和亮点。有数据、图表的，尽量用数据和图表说明。 6. 本报告涉及到的联盟相关证明材料，请提供加盖公章的复印件（需装订）。 7. 请如实提供联盟相关信息材料。对弄虚作假的联盟，一经发现，即取消其联盟资格。 承 诺 书 经核实，本自评材料所填信息和情况描述准确无误。 填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。 填表单位 （盖章）： 法定代表人（签字）： 年 月 日 一、联盟基本情况 理事长 理事长所在单位 秘书长 秘书处依托单位 对外承担责任 主体单位 地址（邮编） 联盟联系人 电话 电子信箱 联盟成员（个） 其中: 企业 家； 高校 所； 科研院所 家； 中介机构 个； 行业协会 个；其它 家 联盟成立时间 （年月） 联盟企业与联盟领域相关的主营业务收入总额（亿元） 联盟企业与联盟领域相关的利润总额（亿元） 联盟网站名称 网址 联盟简报名称 发行频次 联盟目标简述 （100字以内） 联盟任务简述 （300字以内） 注：1. 联盟信息按当前情况填写；2.联盟企业主营业务收入和利润总额指联盟所有企业最近一年与联盟所在领域直接相关的主营业务收入和利润总额；3.联盟目标和任务指现行有效的联盟协议确定的技术创新目标和任务。 二、联盟年度工作总结 （主要包括联盟简介、联盟成员简介、联盟运营管理做法介绍、年度工作开展情况及成效和亮点、存在的主要问题、下一步工作思路或建议等内容。要求突出重点、亮点和创新点，做到数据翔实、内容丰富。）三、年度绩效自评表 一级指标 二级指标 完成情况 日常运作情况 1.是否配备组织联系开展联盟工作的专门人员和必要办公条件（如必要的办公场所等） 2.是否建立联盟日常运转工作机制（比如理事会决策机制、日常议事规则、项目管理制度、经费管理制度、人员管理制度等） 3.年内是否召开联盟理事会、制定联盟年度工作计划和撰写联盟年度工作总结 4.年内联盟开展工作及产学研交流（如：行业论坛、成果对接、创业大赛、项目路演等）活动次数（要求本联盟成员数的1/3及以上参与） 5.年内.是否通过联盟自身媒介（如刊物、网站等）宣传我市相关科技创新政策体系以及广州产学研协同创新联盟有关支持措施等 配合广州产学研协同创新联盟开展工作情况 6.年内是否按时向广州产学研协同创新联盟提交联盟年度工作计划和工作总结 7.年内是否按通知要求派人参加广州产学研协同创新联盟的年度工作会议或其他全体性活动 8.年内向广州产学研协同创新联盟办公室呈报并被广州产学研协同创新联盟官网或“广州产学研”微信公众号采用的本联盟开展工作情况（或活动）信息条数 9.年内在广州产学研协同创新联盟大学城活动场地开展本联盟成果展示的次数 创新活动及创新绩效情况 10.年内针对广州产学研协同创新联盟成员开展的专题（如知识产权、投融资、人才培训和引进等）的培训活动次数 11.年内针对广州产学研协同创新联盟成员开展的专场对接活动（如知识产权、投融资、人才）次数 12.年内通过线上线下对接平台为广州产学研协同创新联盟成员单位（或其他创新联盟）达成的产学研合作成功案例数 13.年内在广州产学研协同创新联盟框架内，协助推动其他创新联盟形成的专利池数量 社会效益 14.联盟年度运行过程中产生的社会效益 附加分 15.年内面向国内、外吸纳新的成员数 16.年内联盟开展国际产学研交流合作合作情况 17. 年内联盟成功促成国内、外重大科技成果在穗落地转化，在行业领域产生重大影响的 四、相关证明材料 （请按照年度绩效自评表中的考核指标顺序，逐项进行简要说明并提供相应的证明材料）