实践与政策-项目资金监管服务中心-卫计委.PDF

实践与政策简报 2017 年 03 月 /GHSP 第 24 号 日本慢性病防控策略对 中国的借鉴意义 中英全球卫生支持项目 日本是中国的近邻，两国国情不同，慢性病（NCDs） 中 英 全 球 卫 生 支 持 项 目 防控策略亦有较大差异。中国注重的是至少2.6亿现患病 （GHSP）是中英两国政 府共同开展的一个新型卫 例的管理，而日本最显著的特点是注重一级预防。日本 生发展合作项目，旨在建 立中英卫生新型合作伙伴 在慢性病立法、防控模式和人员培训等方面有诸多独特 关系，加强双方在全球卫 生领域的合作，提升中国 之处。中国可依据自身国情，有选择地借鉴日本经验， 参与全球卫生发展的能力， 共同促进全球卫生状况改 注重慢性病一级预防、健全慢性病防控法律法规、发挥 善。该项目于 2012 年至 2018 年 实 施， 总 金 额 为 医疗保险和各社会团体的作用、建设基层专业保健队伍、 1200 万英镑，由英国国际 使健康生活方式成为公民义务，有效降低中国慢性病疾 发展部资助。 病负担。 背景 日本是中国近邻，两国人民遗传背景相 是发展中国家，总人口约 13.79 亿，各地发展 对接近，生活方式相似，但经济发展水平和人 极不平衡，2016 年人均国民生产总值为 8,261 口数量相差极大。日本是发达国家，总人口约 美元，2013 年卫生总费用和人均费用仅分别 1.27 亿，2016 年人均国民生产总值（GDP） 为 3,649 亿美元和 271 美元。日本是世界上 为 37,304 美元，卫生资源丰沛，社会医疗保 人均期望寿命最长的国家，国民平均寿命约为 障体系比较完善，2013 年卫生总费用和人均 84 岁，65 岁以上人口占 26.7%，远高于中国 费用分别为 5,400 亿美元和 4,225 美元；中国 76.1 岁的平均期望寿命和 8.87% 的 65 岁以 2017年03月/GHSP第24号 1 上人口比例。日本人群慢性病危险因素暴露也 和女性的 28.42%；日本人吸烟率亦较低，男 低于中国，20~79 岁男性超重肥胖率（BMI ≥ 性为 30.3%，女性为 9.8%，而中国男性吸烟 25）仅为 24.9%，女性为 16.7%，是全球超 率近 60%。 重率最低的人群，远低于中国男性的 39.91% 中日两国慢性病防控比较 日本在慢性病防控方面取得的成就举世 ● 慢性病主要防控模式 瞩目，其在慢性病立法、防控模式和人员培 日 本 生 活 习 惯 病 防 控 采 取 国 家 统 一 立 训等方面有诸多独特之处，值得中国学习和 法、地方自治体（市町村）具体实施，以“特 借鉴。 定健康检查和特定保健指导”的方式进行。 2008 年 4 月起，由医疗保险机构（国保和 ● 慢性病防控的法律法规和政策环境 社保）对 40~74 岁的投保人根据特定健康检 日本在 1983 年实施了《老人保健法》， 查计划规定的内容，委托医疗机构每年实施 提出“40 岁保健，70 岁医疗”的原则，强调 健康检查。特定健康检查优先于《劳