姿势步态异常帕金森病.PPTVIP

流行病学 病因与病理 发病机理 临床表现 实验室检查 诊断 是一种常见的中老年神经系统变性疾病 病理特征：黑质多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成 临床四主征：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常 流行病学 年发病率为 85-187/10万 50岁以上为 500/10万 60岁以上为 1000/10万(1%) 65岁以上患病率为２％ 我国患病人数＞200万 发病机制 临床表现（总体特征） 多于50岁后发病，男多于女，起病慢，进展缓慢 40岁以前发病者，称为青年性帕金森综合症 N字形进展： 一侧上肢 对侧上肢 同侧下肢 对侧下肢 临床表现（四主征） ??静止性震颤 （Static Tremor） ??肌强直 （Rigidity） ??动作迟缓 （Bradykinesia） ??姿势步态异常（Gait Disorder） 2.肌强直（Rigidity） 铅管样强直 关节被动运动时，增高的肌张力始终保持一致 齿轮样强直 肌张力增高的同时合并由震颤 3.动作迟缓（Bradykinesia）?? 指病人有: （1）运动起动困难, （2）动作执行困难， 是病人最常见和较特殊的表现, 可出现小写征、面具脸等 4.姿势步态异常（Gait Disor