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安全输液与PICC护理 新生儿科 静脉输液是临床护理工作中的一项常用的技术，随着医学的发展，其途径不断增加,临床中常见护患纠纷、护理差错及护理事故多与静脉输液有关。 常见输液安全问题 液体外渗 输液瓶内存在有橡胶塞 更换输液瓶不及时或输液完未及时拔针 查对制度执行不严（打错针、发错药等） 未按时给药 执行医嘱错误 一、保证医嘱的正确性 转抄医嘱时查对药物剂量是否准确，是否漏下皮试医嘱，是否存在剂量错误医嘱。 取药时仔细查对出药单（病历），发现疑问时及时询问 接药液时对配送的液体不管长期液、临时液都要仔细查对，无误后签名，发现问题及时处理 加药时再次核对药物剂量是否准确，不得盲目、不假思索地加药 二、输液器具的安全管理 临床上常见输液用具有：输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC导管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。 使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。 检查包装是否完整的方法 三、静脉置管的管理 血管的选择根据药物性质、病人的自身条件，选择合适的血管。宜先远后近，先浅后深，先细后粗，先手后足，先难后易来选血管.做到计划性，长期性，准确把握方可穿刺。 固定留在体外的导管应呈“S”形或弧形固定，导管受外力牵拉时能有一定的余地。 冲管与封管 定时正压封管或更换正压肝素帽，边退针边推封管液，直至针头退出。 四、查对制度与输液流程的落实