心绞痛、调脂12[整理后].pptVIP

抗心绞痛药; 心绞痛 各种原因引起的暂时性心肌缺血所导致的心前区剧痛症候群，最常见原因是动脉粥样硬化。 ;一侧管壁明显增厚，向腔内突出呈月牙状，管腔明显狭窄，不规则。;临床表现：表现为胸骨后部或左前胸出现阵发性绞痛，闷痛或压榨性痛感，疼痛可放射至左肩，左上肢及肢端。发作一般持续数分钟，很少超过10~15min，休息或用药物治疗后常可缓解。; 临床分型;病因及病理机制 ;抗心绞痛药作用机制;抗心绞痛药物分类;第一节 硝酸酯类;硝酸甘油 Nitroglycerin;局 部 ;第二节 β受体阻断药;β-受体阻断药;联合用药;第三节 钙通道阻滞剂（CCB);CCB的临床应用;第十四章 调血脂药 ;血脂是血浆中所含脂类的总称，包括: 游离胆固醇(free cholesterol，FC) 胆固醇酯(cholesterolester，CE) 甘油三酯(trigkyceride，TG) 磷酯(phosphdipid，PL);;??浆脂蛋白通常分为六种： 乳糜微粒 (chylomicron，CM) 极低密度脂蛋白 (very low density lipoprotein，VLDL) 中密度脂蛋白 (intermediace density lipoprotein，IDL) 低密度脂蛋白 (low density lipoprotein，LDL) 高密度脂蛋白 (high density lipoprotein，HDL) 脂蛋白a (lipoprotein a)。;二、血浆脂质代谢紊乱： 三、高脂血症： 主要是指血浆中CM、VLDL和LDL高于正常值， 1970年世界卫生组织将其分为六型。 通常Ⅱ~Ⅳ型均能引起动脉粥样硬化。 ; ;动脉粥样硬化的治疗：早期或轻症患者多采用饮食疗法，低胆固醇和低动物脂肪食物，限制热量的摄入，并辅以适当的体力劳动和体育锻炼；上述疗法无效或较重患者可应用药物。这些药物统称为抗动脉粥样硬化药（antiatherosclerotic drugs）。目前常用的主要是调血脂药（lipid regulators）。 ;;（一）胆酸螯合剂;［作用］ ; (1) 苯氧酸类（贝特类） 氯贝丁酯 吉非贝齐 苯扎贝特 非诺贝特 ;［药理作用］;［临床应用］;（2）烟酸类烟酸(nicotinic acid);;［药理作用及机制］;胆固醇合成过程;升足溺充挺毋暖憋遵哪沥锡皖粪移廓军舞长淋耳涤嘎几政龚得乌哈扳魄依心绞痛、调脂12心绞痛、调脂12;［临床应用］;［不良反应］; 拜斯亭事件：