鼻咽癌伴高危截瘫护理.pptVIP

刘娟,丁小萍.化疗所致口腔溃疡的防治与护理［J］.中国实用护理学杂志,2006;22(31):44牙易网A}))7IxqJk( / )A}))7IxqJk2.张灵.自制漱口液治疗放化疗后口腔反应［J］.中华护理杂志,2000;35(12):715 牙易网z_??Lm;v-( / )z_??Lm;v- 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 PPT模板来源于互联网,版权归原作者所有,如有问题请与站长联系 * 鼻咽癌伴高危截瘫的护理 简 要 病 史 1456床： 性别：男 年龄：67 诊断：鼻咽癌 现病史：患者4月前无明显诱因出现鼻塞，伴双耳耳鸣、听力下降，头晕、头痛，左侧面麻，外院就诊，鼻咽镜下示右侧中道后端见赘生物，入我院就诊。左侧鼻咽活检我院会诊示非角化性癌，鼻咽+颈部CT：鼻咽顶后壁增厚，MT，累及鼻腔可能。蝶窦及颅底骨质受侵可能。照射70GY/35F 既往史：无 过敏史：无 手术外伤史：2011年7月11日车祸 辅助检查 2013.4外院检查：鼻咽镜下示右侧中道后端见赘生物 2013.6.13我院CT检查示：鼻咽顶后壁增厚，MT，累及鼻腔可能。蝶窦及颅底骨质受侵可能 治疗经过及病情转归 2013.08.11患者出现高烧至39°，左侧阴囊水肿，8月12-14予以来立信静滴，8月15用复达欣，8月16、17用锋洛欣静滴 护理措施 心理护理 饮食护理 口腔护理 皮肤护理 疼痛护理 预防跌倒护理 预防压疮护理 功能锻炼 心理护理 护理人员应对患者充满热情与同情，告知患者良好的心理状态能提高人的免疫能力，使患者能主动的调试自己的心理状态：向其耐心，细致的讲解治疗的意义，方法，治疗前中后应注意的事项，使患者积极配合治疗 饮食护理 根据病人饮食习惯和口味，提供营养丰富，易吸收，易消化的饮食，提高机体抵抗力，鼓励病人多喝水，每天（成人）2500毫升以上，多食水果蔬菜，保持大小便通畅，减少泌尿系统并发症 口腔护理 放疗期间，应注意口腔清洁，饭前饭后及水前采用淡盐水或金口馨液含漱。患者右侧肢体偏瘫予以常规口腔护理。保持口腔清洁湿润，预防口腔感染。取出口臭，牙垢，增进食欲，保证患者舒适和口腔正常功能。观察口腔黏膜、舌苔及特殊气味的改变，提供病情变化的信息 皮肤护理 讲解皮肤保护的重要性，自觉地保护照射野皮肤，保持皮肤划线完整，保持局部皮肤清洁，干燥。对照射区皮肤要避免冷热，强风的刺激，避免阳光直射以加重皮肤损伤。勤剪指甲，防止抓破皮肤。照射野内头发在照射后2-3周内开始脱落，应告知患者及其家属梳头动作要轻，不要过度用力 卧床期间，骨质隆起处可垫海绵或气圈，保持床单位平整干燥清洁，每2小时翻身拍背、局部按摩一次，在骨隆处可涂擦乙醇、滑石粉，保持局部干燥，如出现压疮，积极换药，防止扩大，如组织缺损过大，待炎症控制后，行皮瓣移植手术 疼痛护理 做好疼痛评估，包括疼痛的原因，疼痛部位，疼痛的特性（疼痛发生级持续时间，疼痛性质），疼痛程度，疼痛加重的原因，疼痛时的反应，疼痛的影响并做好记录 提供安静，舒适环境，减少环境噪音及外来刺激，转移注意力，增进患者舒适度，促进休息 运用支撑物协助患者取舒适体位，如靠垫，软枕等 与患者沟通交流，给予心里支持，调动患者积极的心理因素，解释与疼痛有关的问题，减轻患者的心理压力 预防跌倒护理 房内有充足的光线：地板干净、不潮湿 锁好床、轮椅的轮子，确保其安全 呼叫器放于患者易取位置 避免患者穿大小不适合的裤子 引导家属熟悉病房环境 对家属进行教育并提供预防措施 及失回应患者的呼叫 定时进行安全巡视，教会家属使用