妇产科考试重点总结.docxVIP

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  • 2019-06-03 发布于浙江
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第二章女性生殖系统解剖 一 女性外生殖器:生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,前为耻骨联合,后为会阴,包括阴阜,大阴唇,小阴唇,阴蒂和阴道前庭,统称为外阴。 阴道前庭:菱形区域,前前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇。 二 女性内生殖器:位于真骨盆内,包括阴道,子宫,输卵管和卵巢。(输卵管和卵巢又称子宫附件) 1阴道穹窿:宫颈和阴道间的圆周状隐窝。 按位置分为前后左右4部分,其中后穹窿最深,与与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺和引流。 2宫体与宫颈的比例因年龄而异,女童期1:2,成年妇女2:1.老年期1:1 3宫体(1)子宫内膜层 ①功能层(致密层;海绵层 )占2/3,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落 ②基底层 占1/3 (2)子宫肌层(3层肌纤维内环外纵中交叉)(3)子宫浆膜层(4)子宫韧带4对 ①圆韧带—维持子宫呈前倾位置②阔韧带—限制子宫线内侧倾斜③主韧带—固定宫颈位置,防止子宫下垂的主要结构④宫骶韧带—向后向下牵引宫颈,维持子宫前倾位置。(5)输卵管(间质部—官腔最窄,峡部,壶腹部,伞部—“拾卵”作用)是精子与卵子相遇受精的部位 膀胱子宫凹陷:子宫前面近子宫峡部处的腹膜向前反折覆盖膀胱,形成膀胱子宫凹陷。 直肠子宫凹陷(道格拉斯凹陷):在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后及阴道后穹窿在折向直肠,形成直肠子宫凹陷。 *宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

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