社会因素剖宫产原因分析.doc

社会因素剖宫产原因分析 吴金婵(天津大港医院300270) 【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 6-0105-03 【 】目的近年来，社会因素剖宫产率持续升高。由于社会因素剖宫产对产 妇和新生儿存在弊端，且可造成很多相关并发症，因此引起了产科医师乃至全社 会的高度重视。社会因素剖宫产率升高的原因是多方面的，其中包扌舌产妇、医疗 机构以及文化民俗等因素，致了其比例大幅上升。木文综合分析了造成社会因素 剖宫产率升高的各种原因，旨在有针对性的降低社会因素剖宫产率。 【关键词】社会因素剖宫产原因 Analysis of social factors in cesarean section 【Abstract] In recent years,the rate of cesarean section due to social factors continues to rise. Cesarean section due to social factors not only makes disadvantages to the maternal and neonatal,but also causes many complications， therefore, the obstetrician and even the whole society pay great attention to its dramatic rise.The reasons to the rise of cesarean section due to social factors are in many aspects, including maternal factors, medical factors and folk culture.These factors interactjeading to its dramatic rise. This article comprehensively analyzes the reasons that leads to dramatic rise of cesarean section due to social factors, aiming to reduce its rate. 【Key words] social factor cesarean section reason 剖宫产是处理高危妊娠的一种重要方法，也是保障母婴安全和健康的医 疗行为。有研究表明，近年来剖宫产率持续升高，其中，“社会因素剖宫产”比 例大大提高[1]。社会因素剖宫产系指无明显医学指征的剖宫产。 近年来，剖宫产手术安全性及麻醉镇痛水平的提高，手术时间缩短，使 许多产妇及家属认为剖宫产是安全、无痛的分娩方式，而主动要求剖宫产，造成 社会因素剖宫产率持续升高，已成为世界产科界关注的课题，但过高的剖宫产率 并不能进一步降低围生儿死亡率，相反，产妇岀现麻醉意外、出血、感染损伤、 羊水栓塞等风险却大大增加［2］。本文综述了剖宫产的指征变化，分析社会因素 剖宫产率升高的原因，内容如下： 社会因素剖宫产主要原因分产妇、医疗机构及其他因素。在临床工作中， 这些因素互相影响，形成恶性循环，导致社会因素剖宫产率逐年升高。 1产妇因素 由于大多数初产妇妊娠期出现情绪焦虑、担忧［3］,同时缺乏分娩知识， 对自然分娩感到恐惧，于是主动选择“方便安全”的剖宫产术。 1.1惧怕宫缩痛 ①由于晚婚晚育及计划生育政策，使高龄初产妇比例 增加［4］,这类产妇惧怕分娩中宫缩痛，担心年龄大、分娩过程体力透支，顾虑 自然分娩大多数要“侧切”，而入院后要求剖宫产。②现在生活水平大幅提高， 多数女性娇生惯养，在孕期更是备受呵护，因此对疼痛耐力下降，无法承受宫缩 痛，而主动要求剖宫产。其实在正常的分娩过程中，宫缩痛是必不可少的，只有 真正经历了宫缩痛，才能体会母爱的伟人。目前很多产科和麻醉科学者均致力于 镇痛分娩的研究［5］,例如，镇痛分娩和水中分娩［6］,目的就是在保障母婴安全 的前提下最大限度地减轻宫缩疼痛，因此，镇痛分娩也是产妇不错的选择。 1.2担心无法自然分娩 很多产妇选择剖宫产的主要原因是担心无法自 然分娩，试产后再手术，受两遍罪。其实，这种忧虑大可大必。产妇应当采取什 么样的分娩方式，医生都会有专业的安排。不适合自然分娩的产妇，在生产前医 生就会告知应采取剖宫产。即使在临产后因某些原因行剖宫产术，“罪”也不白 受，因宫颈口已扩张，术后宫腔积血易于排出，利于子宫收缩；其次试产后患者 宫缩较未临产者好，术后可减少出血量及用药量，利于产妇恢复。 1.3担心胎儿出现并发症由于现代的家庭模式，人们思想观念逐渐转变, 更强调孩