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血管刀砍伤的紧急处理 刀砍伤中，血管损伤占了很大比例。 ? 刀砍伤导致死亡的，大多和血管破裂大出血引起失血性休克有关。 ? 大部分血管刀伤，发生在颈部和四肢血管。 ? 刀伤属于锐器损伤，假如处理及时得当，可以避免截肢或者死亡。 本文只描述血管的现场和外科处理，不涉及刀砍伤带来的其他器官损伤和生命复苏和支持。 ? 现场止血三要点： ? （1）伤口压迫。 ? （2）外加包扎。 ? （3）抬高肢体。 ? 关于止血带 ? 二战期间，因为大量使用止血带结扎来止血，结果导致肢体缺血严重而导致坏死。 ? 止血带的最大问题是阻断了下肢的动脉供血，包括侧枝循环。同时又阻碍了静脉血液回流，导致淤血。 ? 目前，外伤性出血不提倡使用止血带。 ? 压迫包扎技巧 ? 在突发情况，周围缺乏医疗条件的情况下，可以使用衣物等任何柔软物直接填塞和压迫冒血的伤口。 ? 动脉出血，压迫近端为主。静脉出血，以压迫远端为主。 ? 用布条或纱布绷带包扎，范围越过两端的压迫物。 ? 压迫力度以没有明显冒血即可。 颈部动脉压迫包扎后，随时准备气管应急切开。 如何判断动脉或静脉出血？ ? 动脉血往往呈喷射状，静脉血以渗出为主。 ? 动脉血呈鲜红色，静脉血偏暗。 ? 动脉出血伴有肢体冰凉，静脉出血肢体可保持温暖。 ? 抬高肢体后，动脉出血仍严重，静脉出血可明显缓解。 有关判断 动脉部分破裂的出血量很大。 动脉完全断裂，由于动脉回缩，