PPI与药物相互作用幻灯片.pptx

药物相互作用Drug Drug Interaction;目录;定义;中国医院用药评价与分析2013 年第13 卷第3 期 药物不良反应杂志2006年2月第8卷第1期;;产生机制;细胞色素P450酶系;;药物对CYP450 的抑制作用分类;FDA针对CYP酶诱导药物的分类说明;FDA针对CYP酶抑制药物的分类说明;FDA针对CYP酶抑制药物的分类说明;PPIs与氯吡格雷的相互作用(包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑);不同PPI的代谢和对酶的亲和力;氯吡格雷的生物转化;比较质子泵抑制剂对人CYP450酶活性的影响;PPIs对人CYP2C19的Ki值(μM);奥美拉唑与氯吡格雷——不利结果;奥美拉唑与氯吡格雷联合阿司匹林 ——不利结果;试验设计;基线;;结论;奥美拉唑、泮托拉唑与氯吡格雷;试验设计：支架治疗前至少12小时给予负荷剂量阿司匹林及氯吡格雷;基线;奥美拉唑、泮托拉唑与氯吡格雷;奥美拉唑联合氯吡格雷——有利结果;PRINCIPLE-TIMI 44 TRIAL;PPI联合氯吡格雷 vs 单用氯吡格雷;联合PPI对氯吡格雷普拉格雷无反应比例增加;TRITON-TIMI 38 TRIAL;PPI联合氯吡格雷或者普拉格雷不增加CV死亡、心梗、中风风险;Michelle L