娄底职业技术学院半工半读学生申请表.DOC

娄底职业技术学院半工半读学生申请表 编号： 姓 名 班级 性别 家长姓名 家庭详细通讯地址 学生父亲电话 学生母亲电话 学生本人电话 半工 半读 学生 申请 条件 必须同时具备下列条件方可申请办理半工半读： 1、三年制大专学生的三年一期或五年制高职学生的五年一期； 2、各课程考核合格，学业成绩优良，三年制大专学生前四个学期（五年制高职学生前八个学期）单科成绩不低于75分； 3、有与专业对口的工作单位聘用证明及签订了正规劳动合同书； 4、学生家长签字同意； 5、交清学费、教材费及有关费用； 6、身心健康、思想品德合格，未受过纪律处分和无违纪违法行为。 工作单 位名称 联系人姓名 工作单位 详细地址 办公电话 联系人手机 家长 意见 签字： 年 月 日 财务处意见 签字： （公章） 年 月 日 辅导员意见 签字： 年 月 日 系部 意见 签字： （公章） 年 月 日 教务处分管副处长 意见 签字： 年 月 日 教务处处长 审批 签字： （公章） 年 月 日 说明1、半工半读归口管理部门为教务处，半工半读手续限在9月份前二周办理，每次办理 的期限仅为一个学期；逾期未及时返校学习和参加考试者，按自动退学处理。 ??? 2、学生家长（或委托代理人）必须亲自签署《学生半工半读协议书》，见背面。 3、此表复印五份，学生、家长、辅导员、系部、学工处各存档一份，原稿留教务处。 娄底职业技术学院学生半工半读协议书 根据《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006]16号)文件精神, 学生在毕业学年第一学期可以申请半工半读，根据《娄底职业技术学院学生半工半读管理实施细则》，学院（甲方）和半工半读学生（乙方）协议如下： 1、甲方应给乙方及时进行学年注册，并给予保留学籍。 2、甲方负责对乙方的教材发放，教学答疑，并组织与在校学生一起考试，乙方完成教学计划规定的各门课程。 3、乙方必须同时具备下列条件方可申请办理半工半读：三年制大专学生的三年一期或五年制高职学生的五年一期；各课程考核合格，学业成绩优良，三年制大专学生前四个学期（五年制高职学生前八个学期）单科成绩不低于75分；有工作单位聘用证明及签订了正规劳动合同书；学生家长签字同意；交清学费、教材费等与在校生同等的相关费用；身心健康、思想品德合格，未受过纪律处分和无违纪违法行为。 4、乙方服从甲方的安排编入原专业班级学习，并按该班级的一名正式学生管理，乙方要按本专业的教学计划及时完成各门课程的学习，并参加考核，如果考核不合格，则必须按《娄底职业技术学院课程考核规范》的要求，补考或重修。 5、乙方在外工作期间的人身安全、财产安全及学习成绩均由乙方自行负 责。身体健康及违法违规行为等造成的一切后果均由乙方自己承担，甲方概不负责。 6、乙方应将工作地点和联系方式告诉给辅导员，并保持信息畅通，如有变动须及时向辅导员报告更改信息。如因无法联系到学生而给学生造成不利后果，责任由乙方自己承担。 7、学校已经向学生本人和家长详细说明半工半读期间可能产生的后果和本人应承担的责任，学生本人和家长承诺将加强人身、财产安全的自我保护并认真学习。 甲方：娄底职业技术学院（教务处） 乙方：（学生签字） 甲方代表签字： 乙方家长签字： 年 月 日