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第十二章 颅脑疾病患者的护理
A1 型题
1.颅内压增高三大主要表现是:
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、视神经盘水肿
C.头痛、昏迷、偏瘫
D.高热、呕吐、视神经盘水肿
E.高热、头痛、呕吐
参考答案:B
2.小脑幕切迹疝患者其瞳孔改变的特点是:
A.患侧瞳孔变小、对光反射存在
B.患侧瞳孔逐渐散大、对光反射消失
C.双侧瞳孔散大、对光反射存在
D.双侧瞳孔缩小,对光反射消失
E.双侧瞳孔忽大忽小,对光反射减弱
参考答案:B
3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是:
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现较早
E.血压升高,脉缓有力
参考答案:D
4.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是:
A.意识障碍
B.头皮出血
C.脑脊液漏
D.肢体活动受限
E.生命体征紊乱
参考答案:C
5.常被误认为是颅骨凹陷性骨折的颅脑损伤是:
A.皮下血肿
B.骨膜下血肿
C.硬脑膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
参考答案:A
6.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过:
A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300ml
E.250ml
参考答案:A
7.与脑震荡的临床表现不相符的是:
A.逆行性遗忘
B.昏迷半小时以上
C.清醒后有头痛、恶心等症状
D.CT检查脑组织无改变
E.神经系统检查无阳性体征
参考答案:B
8.在颅内压生理调节机制中起主要作用的是:
A.颅内静脉血
B.脑组织中的液体量
C.血液中二氧化碳分压
D.血液中氧分压
E.脑脊液量
参考答案:E
9.出血性脑卒中最常见的病因是:
A.头部外伤
B.动静脉畸形
C.高血压脑动脉硬化
D.颅内动脉瘤
E.脑脓肿破裂
参考答案:C
A2 型题
10.患者,女,30岁。头外伤后出现呕吐、头痛,经检查确诊为小脑幕切迹疝。首要的护理措施是:
A.吸氧
B.立即快速静脉输入甘露醇
C.限制液体量
D.做好手术前准备
E.准备冬眠低温疗法物品
参考答案:B
11.患者,男,35岁。因颅内压增高,突然头痛加剧且伴频繁呕吐,左瞳孔忽大忽小,呼吸节律不规则。该患者可能发生的情况是:
A.脑干缺氧
B.脑卒中
C.小脑幕切迹疝
D.枕骨大孔疝
E.脑血肿
参考答案:D
12.患者,女,38岁。因颅内压增高行脑室引流术后4小时,引流管无脑脊液流出。不正确的处理措施是是:
A.生理盐水冲洗
B.引流瓶(袋)降低
C.报告医师
D.引流管轻轻转动
E.必要时换管
参考答案:A
13.患儿,男,5岁。不慎从高处跌落,头部先着地,来院就诊。体格检查见头顶部有“乒乓球”样陷,首先考虑的是:
A.颅盖骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅前窝骨折
E.脑疝
参考答案:A
14. 患者,女,46岁。头部外伤后半小时来院就诊,患者意识清楚,头皮部有血肿,似有"一顶波动的帽子"。首先考虑其头皮损伤的类型是:
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿类
C.头皮裂伤
D.头皮撕脱伤
E.骨膜下血肿
参考答案:B
15.患者,男,25岁。头部被铁器打伤急诊来院。现意识不清,面色青紫,有痰鸣音,CT检查显示脑内血肿。目前的护理要点是:
A.做好术前准备
B.观察病情
C.保持呼吸道通畅
D.药物治疗
E.测量生命体征
参考答案:C
16.患者,男,38岁。因脑外伤急诊入院,呈昏睡状态但可以唤醒,能回答问题但反应迟钝, 判断该患者的意识状态为:
A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
参考答案:C
17.患者,男,46岁。颅脑损伤后呼之睁眼,回答问题错误,刺痛躲避。其格拉斯哥评分为:
A.15分
B.13分
C.11分
D.9分
E.6分
参考答案:C
18.患者,男,38岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷。对患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血有鉴别意义的临床表现是:
A.体温高低
B.肢体是否瘫痪
C.脑脊液是否为血性
D.白细胞计数
E.是否有颈强直
参考答案:E
19.患者,男,35岁。脑手术后1小时出现颅内压急性增高。其典型的生命体征变化是:
A.脉快、呼吸急促
B.脉快、血压降低
C.脉快、血压高
D.脉慢、呼吸慢、血压高
E.脉慢、血压低
参考答案:D
20.患者,女,58岁。晨起发现右侧肢体瘫痪,意识清楚,被家人急送往医院,3天后病情稳定。瘫痪肢体的康复期功能训练开始时间是:
A.在发病3天后
B.在发病5天后
C.在发病1周后
D.在发病2周后
E.在发病3周后
参考答案:C
21.患者,女
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