耳鼻咽喉解剖生理-浙江大学教学信息化平台.pptVIP

* OSAHS对全身各系统脏器产生的影响其它系统 继发性红细胞增多 血液粘滞度增高 遗尿 性功能障碍(阳痿、性欲减退) 胃食管反流 糖尿病 肥胖加重 小儿发育延迟 * 检查方法 一般检查：体格检查 纤维喉镜：灵敏度与特异度 鼻测压计描计法：鼻阻力增高 CT MRI: 可检测气道截面积. 最小径4mm 上气道及食管压力测定 声反射咽测量 PSG * PSG：可作眼动图、脑电图、肌电图，可检测呼吸暂停次数、SaO2、ECG，可区分呼吸暂停是中枢性还是阻塞性。 睡眠结构紊乱：REM期减少. * 诊 断 (1) 症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。 (2) 体征:检查有上气道狭窄因素。 (3) 多导睡眠监测(polysomnogaphy,PSG)检查每 夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数5。呼吸暂停以阻塞性为主。 (4) 影像学检查:显示上气道结构异常。 * OSAHS评定标准（2002年杭州会议） 分度 AHI 轻度 5~15 中度 16~30