基本公共卫生服务管理讲义.pptVIP

三、健康教育 5.开展巡诊工作 5.1全区组建26个基层卫生巡诊小组(五里、十里两家中心各成立2个小组；其他机构成立1个小组)，定期开展集中分片巡诊服务，为我区高血压、糖尿病患者及老年人、儿童等重点人群提供现场体检服务。 5.2开展体检服务，对纳入管理的高血压、糖尿病患者进行健康检查，现场体检率达95%以上。同时开展65岁以上老年人、0-6岁儿童等人群体检服务。 5.3筛查高危人群，开展高血压、糖尿病高危人群筛查，为新发现的患者建立健康档案、纳入管理。2015年高血压、糖尿病患者健康管理率均达40%以上。 5.4新建、维护健康档案，居民健康档案建档率达80%。 三、健康教育 5.开展巡诊工作 5.5推进全科医生团队签约服务，高血压、糖尿病患者和老年人签约率达50%。 5.6巡诊组织 5.6.1中心选择从事基本公共卫生、医疗、护理、药剂、检验、心电图、B超检查服务等医务人员，成立基层卫生巡诊小组。每个机构成立2-4个巡诊小组，每个巡诊小组不少于5人，小组成员可以交叉，并指定一位院领导（中心主任）担任巡诊小组组长，分片负责一定范围的巡诊工作。巡诊场所设置以社区居委会所在地为主。每年巡诊不少于4次，覆盖所有社区。 5.6.2服务站开展出诊服务，3名医务人员以上的机构每月轮流派人开展巡诊服务，巡诊居民小区，入家入户。