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- 2020-01-28 发布于天津
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科研教学购买麻醉药品和精神药品申请表购用单位名称单位地址法定代表人身份证号码经办人身份证号码联系人电话传真供应单位名称药品麻醉药品第一类精神药品第二类精神药品对照品麻醉药品精神药品药品类易制毒品名规格药品批准文号申请数量购用麻醉药品精神药品用途设区市市场监督管理局意见盖章年月日法定代表人签字申请购买单位盖章申请日期年月日
科研、教学购买麻醉药品和精神药品申请表
购用单位名称
单位地址
法定代表人
身份证号码
经办人
身份证号码
联系人
电话
传真
供应单位名称
药品 □
麻醉药品 □
第一类精神药品 □
第二类精神药品□
对照品 □
麻醉药品 □
精神药品 □
药品类易制毒 □
品名
规格
药品批准文号
申请数量
购用麻醉药品、精
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