故事流行性乙型脑炎.ppt

实验室检查 ■血象:10~20x109/L,N80% ■脑脊液 ■血清学检查 ■病原学检查 laboratory examination ＷＢＣ：５０～５００＊１０６ 　　Ｎ　　　　　ＬＣ MRT2加权： 双侧基底节区高信号 头颅CT 多细胞 或稍↑ 去 流行性乙型脑炎 50~500×106/L早N↑ 晚L↑ 诊断 ■流行病学资料：季节性，儿童多见； ■临床表现 ■临床实验室检查 ■特异血清学诊断： HI测定： IgM抗体阳性 单份血清：IgG抗体≥1：320 或双份血清：抗体增长≥4倍 早期诊断 确定诊断 diagnose 流行性乙型脑炎的诊断程序 急起高热 头痛 呕吐 嗜睡 发病于7 /8 /9月 血WBC N 迅速发生循环 呼吸衰竭 中毒性菌痢 惊厥（3 4日） 脑膜刺激征 脑脊液改变 乙脑特异性IgM抗体测定 脑脊液改变 散发性脑炎 脑型疟钩体病 散发性脑炎 流行性乙型脑炎 轻性38 ℃—39 ℃ 嗜睡 无抽搐 无呼衰 普通性 39 ℃—40℃ 短暂潜昏迷 偶有抽搐 无呼衰 重型 40 ℃以上 昏迷 反复或持续抽搐 可出现呼衰 极重型 41 ℃以上 深昏迷 反复持续抽搐 脑