病理学第八版讲义炎症.pptVIP

湖北医药学院病理学教研室 白细胞聚集到组织损伤部位，通过各种受体识别感染的微生物和坏死组织，从而被激活并发挥杀伤和清除作用。 被激活后的白细胞发挥吞噬和免疫作用，以杀伤微生物和清除致炎物质 湖北医药学院病理学教研室 具有吞噬作用的白细胞： 中性粒细胞：吞噬能力较强，胞质颗粒中的髓过氧化物酶（MPO）、溶酶体酶在杀伤、降解微生物的过程中起了重要作用。 巨噬细胞：溶酶体中含有酸性磷酸酶和过氧化物酶。 湖北医药学院病理学教研室 吞噬过程： 识别和附着——吞入——杀伤和降解 湖北医药学院病理学教研室 赖氧机制：主要通过活性氧和活性氮 中性粒细胞的杀菌系统：H2O2-MPO-卤素 不赖氧机制： 1、溶酶体内细菌通透性增加蛋白（BPI）; 2、溶菌酶水解细菌糖肽外衣； 3、嗜酸性粒细胞内MBP的细胞毒性； 4、防御素（defensins） 湖北医药学院病理学教研室 损伤机制： 1、吞噬溶酶体在完全封闭之前仍与细胞外界相通，溶酶体酶可外溢； 2、某些不容易被吞噬的物质可以引发白细胞高度激活，溶酶体酶被释放到细胞外间质中； 3、白细胞吞噬了能损伤溶酶体膜的物质(尿酸盐、二氧化硅等)，使溶酶体酶释放 湖北医药学院病理学教研室 以浆液渗出为主要特征， 渗出物主要来自血浆，也可以由浆膜的间皮细胞分泌， 含有3-5%的蛋白质（主要是白蛋白），同时混有少量的中性粒细胞和纤维素。 常发生于黏膜、浆膜、滑膜