护理查房-脓毒症.pptVIP

苏某某，1岁7月，住院号326486，患儿昨日系无明显诱因下出现发热症状、伴流涕，无咳嗽、打喷嚏症状。发热时最高体温39.5 ℃，在当地医院输液治疗1天（具体不详），仍有发热症状,家长为求明确诊治，特来我院，门诊拟“脓毒症”收入我科，病程中患儿无呕吐、腹泻，胃纳稍差，大小便正常。 查体：神志清楚，反应一般，全身无皮疹及出血点，咽充血，双肺呼吸音粗，心音有力，律齐，T37.7 ℃，P128次/分，R32次/分,W10kg 概 念 是指由感染引起的全身炎症反应综合征临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。 鉴别 菌血症:是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散 败血症:是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。 脓毒症:是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。 临床表现 1. 全身炎症反应综合征（SIRS）的表现，指具有2项或2项以上的下述临床表现：（1）体温38℃或36℃；（2）心率90次/分；（3）呼吸频率20次/分或PaCO 232mmHg；（4）外周血白细胞12×109 /L或4×109/L或未成熟细胞10%。 2.