治法养阴润肺兼清余热方药沙参麦冬汤加减.pptVIP

咳 嗽; 目的要求： 1.了解咳嗽概念、范围与研究进展。 2.熟悉咳嗽病因病机。 3.掌握诊断要点及辨证论治要点。 ;本单元的重点与难点： 1.重点：咳嗽的概念、诊断要点及辨证施治要点。 2.难点：本病寒热虚实的判别及用药时机掌握。 ; 3.本病包括现代医学的气管炎、支气管炎。西医认为本证病原是多种病毒或细菌，可单独感染，也可合并发病。可引起上呼吸道炎的病毒，全都可以成为本证病原体。营养不良，佝偻病，变态反应以及慢性鼻炎，咽炎等均可为本病的诱因。 ; 三、诊断： 1.临床表现 （1）主症:以咳嗽为主,可咳痰或为干咳,初起 可伴有感冒症状,如发热、流涕、鼻塞等。咳嗽 剧时可致呕吐。 （2）病史：继发于感冒之后，常因气候变化 而发作。多发于婴幼儿或体弱儿，一年四季均 可发病，但以冬春???季多发。 （3）体征：无呼吸困难及发绀，肺部听诊呼 吸音增粗，可闻及干罗音或大湿罗音，但罗音部位多变不定。 ; （4）辅助检查： ①血常规：病毒感染者，白细胞总数减少，分类中以淋巴细胞为主；细菌感染者细胞总数增高，分类中中性细胞比例增高。 ②肺部X线检查：示肺纹理增粗，但也有的未见异常。