GZ-2018118护理技能赛卷及评分标准.docVIP

题目一病历摘要：患者刘某,男，47岁。因电锯伤及左手中指，疼痛、出血半小时入院。查体：T36.5℃，P84次/分，R20次/分，BP100/58mmHg。神志清楚，痛苦貌，面色苍白。左手中指不全离断，伤口挫伤明显，末梢循环及感觉差，皮肤颜色苍白。X线：左中指末节骨折。在臂丛+颈丛麻醉下行左手清创+肌腱血管神经探查修补+骨折内固定术，手术顺利。术后当晚诉伤口疼痛剧烈，难以入睡。 问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题（计 5 分。至少写出 4 个 护理问题，首优护理问题 2 分，另外 3 个护理问题各 1 分。护理问题应符合标准 答案中的内容，否则不能得分。） 答案： 1.疼痛（首优）（2