国家基本药物培训笔记.docVIP

消化系统疾病 急性胃炎 治疗原则：一、去除病因：NDAIDS，乙醇、HP、应激等 二、对症治疗：1、返酸、上腹部隐痛或烧灼感----抑酸或抗酸剂。 2、恶心、呕吐和上腹胀--------------胃动力药 3、痉挛性疼痛为主者------------------解痉药 4、胃糜烂出血者------------------------抑酸剂、胃粘膜保护剂 常用的抑酸剂：二类： H2RA 1、雷尼替丁：用法：150mg tid 常见不良反应：恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等少数患者用药后出现肝功能异常。上述不良反应停药后自动消失。※8岁以下儿童，孕妇及哺乳期妇女禁用。 2、法莫替丁：用法：20mg tid 不良反应及注意事项同雷尼替丁。 PPI： 1、奥美拉唑：质子泵抑制剂，显著抑制胃酸分泌，用法：20mg Qd或者Bid，饭前半小时服用。适用于上消化道出血者。常见不良反应：腹泻、头痛、恶心、便秘、转氨酶升高、皮疹、白细胞减少等、多轻度或可逆。过敏和肾功能不全者慎用。 胃动力药： 吗丁啉：外周多巴胺受体接抗药，促时胃排空。用法：10 mg tid饭前30分服用 。主要不良反应：惊厥、肌肉震颤、流涎、平衡失调、眩