性与生殖健康讲座与药剂师共识.ppt

女性性功能障碍存在时间越长也就越难以治疗。所以评价时要获得详细病史和性活动史，如生育状况、月经状况等。在病史或性活动史中要了解亲人有无离异、去世等情况。和什么人最亲近。 儿童期及青春期或现在有无遭受性、情感或肉体虐待、乱伦、强奸或性骚扰历史。 ---要解释有关虐待的问题是很普遍的，并非一定意味着会引起性问题。询问伴侣们在当前的两性关系中是否感受到伤害或恐吓？如果有，他或她是否愿意提供更多的信息？ 关于药物与两性性功能之间的关系尚未搞清，人们比较清楚的是有些抗精神病药物确实可以抑制女性性功能，疾病本身就可以使患者的性欲和性功能受到影响，相关药物的镇静或椎体束外不良反应则进一步使患者的性功能减退或受到限制。 抑郁很容易导致性功能障碍，而任何慢性疾患都有可能伴有抑郁，从而成为性功能障碍的病因或使患者出现性困难。必要时可作有关的心理测试以判断患者有无抑郁。当然，性功能障碍很可能是由多种因素决定的。 体检可发现阴道内及穹隆区域充血、糜烂、或白带增多；子宫内膜异位症结节；放疗等引起的阴道狭窄或癍痕形成；宫颈活动性疼痛；直肠内肿块或触痛；提肛肌痛；前庭大腺囊肿；老年萎缩性阴道炎；尿道和膀胱的触痛。 为更好了解女性性问题，可以使用女性性功能自我评定问卷。该问卷由15个问题组成： ⑴你