彭莉2014护理查房.pptVIP

井冈山大学附属医院 ICU急性重度甲胺磷中毒护理查房 彭莉 2014年9月25日 基本信息 姓名:杨海香 住院号：2014022988 性别:女 年龄:65岁 入院诊断: 1.急性重度甲胺磷中毒 2.急性呼吸衰竭 3.中毒性脑病 患者因口服甲胺磷约80ml后，神志不清伴恶心呕吐9小时，在当地卫生院治疗后病情未缓解于2014年09月09日13：50由120接诊入我院急诊科，予特效解毒氯磷定和阿托品治疗。急诊CT示“双肺肺气肿”2014年9月10日21：45因病情危重，血氧饱和度低，心率快，由急诊医护人员经气管插管处接简易呼吸气囊辅助呼吸由平车护送推入我科继续治疗。入科后立即给予机械通气，输液，特效解毒氯磷定肌注，大黄鼻饲行导泻，维持电解质及酸碱平衡，抗感染，保护脏器功能及营养支持对症治疗。 现病史 病例摘要 主要用药 1.解毒剂；氯磷定，生大黄 2.抑制腺体分泌剂：阿托品, 654-Ⅱ,东莨菪碱 3.解痉镇静剂：苯巴比妥钠，地西泮 4.营养神经促醒剂：神经节甘脂，醒脑静，纳美芬 5.脱水剂，激素剂，降低颅内压：甘露醇，地塞米松，速尿 6.胃肠粘膜保护剂：奥美拉唑 7.祛痰抗炎抗菌药：氨溴索，哌拉