修格蘭氏症候群(Sjogren syndrome) 報告者:陳稼洺 見習醫師 報告日期:98年02月04日 定義與病因 修格蘭氏症候群(Sjogren syndrome),俗稱乾燥症候群,是一病因不明,主要影響淚腺與唾液腺,導致乾眼症與乾口症的自體免疫發炎性外分泌腺病變。但病人也可表現腺體外的症狀。 個人體質(如基因、荷爾蒙)與環境因素(如病毒感染)及其他未知因素等彼此交互作用,最後造成外分泌腺淋巴球浸潤等免疫現象 歷史介紹 西元1900 年左右: 病人同時有角膜炎、乾口症與唾液腺腫大 西元1933年 瑞典修格蘭氏醫師發現病人可以併發關節炎與全身其他器官損害 病人唾液腺有淋巴球浸潤現象 西元1960年後各種自體免疫抗體被發現 此病與人類某種白血球抗原有正向關聯性。 ?修格蘭氏症候群為一自體免疫疾病 流行病學 它主要影響40歲至50歲的女性 但各年齡層都可發病 盛行率: 0.1% - 4.8 % 女性與男性比約為9:1 原發性修格蘭氏症候群 次發性修格蘭氏症候群 合併其他自體免疫疾病 乾眼症表現 早期乾眼症以眼睛乾澀,異物感、刺痛感、燒灼感、發癢、結膜紅腫或畏光 眼睛分泌物變得黏稠 會因煙塵、風、空調或低濕度而感到眼睛不舒服 無法配帶隱形眼鏡 眼睛容易受到感染 晚期時,角膜損傷,造成視力模糊甚至失明。 初期可能只有50%病人有乾眼的症狀 乾口症表現 病人在乾
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