常见脑损伤诊断有效治疗座.pptVIP

* * 混合性颅内血肿 * 迟发性脑内血肿 * 颅骨修补前颅骨重建 * * * 据研究，血肿要将硬膜自颅骨上剥离，至少需要35g的力量。这类血肿的不断扩张，多为硬脑膜与骨内板剥离后，因新的再出血所致，而非仅由静脉压造成继续出血。 * * 脑干功能衰竭，先出现呼吸停止，而后逐渐出现心跳停止，如有呼吸机支持，足够的氧气供应，心跳可维持较长时间。 * 如果病人伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征时，应归咎于原发性脑损伤。 * 即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧:一侧枕部着力恒于对侧额、濒部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿;枕部中线着力易致双侧额极、颜尖部血肿;当头颅侧方打击时，伤侧可引起复合型硬膜下血肿，即硬膜下脑内血肿;头颅侧方碰撞或跌伤时，同侧多为复合性硬膜下血肿或硬膜外血肿、对侧可致单纯性及厂或复合型硬膜下血肿;另外。前额部遭受暴力，不论是打击还是碰撞.血肿往往都在额部，很少发生在枕部，而老年人则常引起单侧或双侧单纯性硬膜下血肿。 * 因红细胞溶解后高铁血红蛋白释出，T、T:均显示高信号，故有其特殊优势;此外。脑超卢波检查或脑血管造影检查，对硬膜下血肿亦有定侧或定位的价值 * 硬膜外血肿 颅内血肿的手术指征为：①意识障碍程度逐渐加深；②颅内压的监测压力在2.7kPa(270mmH2O)以上，并呈进行性升高表