2018-8-27甲状腺结节病历.pptVIP

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2019-06-08 发布于山东
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2018-8-27甲状腺结节病历.ppt

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教学查房;病例——甲状腺结节;病例——甲状腺结节;病例——甲状腺结节;体格检查：BP 110/80mmHg,HR78次/分，R18次/分,T36.8 ℃。神志清楚，查体合作，颈部未触及淋巴结肿大，左侧甲状腺Ⅱ度肿大，可触及3-4cm肿物，质硬，表面粗糙，活动度尚可，可随吞咽上下活动。左侧甲状腺肿物未闻及血管杂音，右侧甲状腺未见异常。;外院颈部B超：甲状腺左叶增大失常，可见类圆形低回声肿块，大小约4.6x3.0cm，边界欠清晰，内部回声光点强弱分布不均。内部可见血流信号。甲状腺右叶未见异常。提示：甲状腺左叶不均质肿块。;甲状腺功能：促甲状腺激素 : 1.12 0.35-4.94 uIU/ml 甲状腺素 : 62.96 62.68-150.8 nmol/L 三碘甲状腺原氨酸：1.32 0.88-2.44 nmol/L 游离甲状腺素：10.39 9.01-19.05 pmol/L 游离三碘甲状腺原氨：3.9 2.63-5.70 pmol/L 甲状腺结合球蛋白：3.57 4.11 IU/ml;我院颈部B超：甲状腺左叶增大，形态失常，内可探及一类圆形低回声肿块，大小约3.1x3.0cm，边界清，内低回声，欠均匀，内嵌散在强光点。余腺体回声均匀。双侧颈部淋巴结未见肿大。诊断提示：甲状腺左叶实性结节，血供丰富。 ;病例——甲状腺结节;感谢聆听……