挛缩和关节障碍.pptVIP

* * 康复治疗基础 纤维组织在拉力的作用下，产生一种不再回缩的塑性延长，这种非弹性延长可达原长的6%至8%，然后才产生断裂； 纤维组织在外力的作用下粘弹性的特点：应力应变、蠕变、应力松弛等，反复牵拉后每次取得一定的延长，所需应力逐渐减少，最终使导致关节活动受限的挛缩组织得以松解，关节ROM 范围改善。 * * 内容提要 概述 康复问题 诊断 预防 康复治疗基础 治疗 * * 治疗 关节活动练习 物理因子治疗 矫形器 手术治疗 * * 关节活动练习 主动运动 被动运动 助力运动 关节功能牵引 * * 主动运动 活跃肢体血液循环，消除肿胀。 进行时根据疼痛感觉控制用力程度，不易造成损伤，宜早期实施。 主动运动对早期或轻度挛缩效果较好，对后期关节挛缩粘连牢固者效果欠佳。 开始动作宜平缓，尽可能达最大关节活动幅度，然后再维持。用力以引起紧张或轻度疼痛为度，每一动作重复至少20~30次。多轴关节各方向依次进行，每天练习2~4次。 * * 被动运动 由治疗师帮助或患者自我用健肢进行 治疗手法包括西方的关节松动术和中医的推拿按摩术两类。 作用较主动运动有力，活动到最大幅度也可短时维持。必须小心根据疼痛感觉控制用力程度，切忌施行暴力，避免引起新的损伤。 * * 助力运动 通常由健肢徒手或借助棍棒、滑轮、绳索、方向盘、肋木、拉力器等多种简单器械，对患肢的主动运动施加辅助力量，兼