辩证施护之咳嗽.pptxVIP

咳 嗽;目 录;一、定义;二、病理病机;1、病因;内邪干肺;2、病机;咳嗽;三、诊查要点;1、咳嗽特点鉴别;②性质、声音: 咳声洪亮有力—实证 咳而声低气怯—虚证 咳声嘶哑—燥咳 咳声重浊痰多—风寒、痰湿咳嗽 咳声粗浊或嘎哑—风热、痰热咳嗽 咳声短促—肺燥阴虚 ;③加重与缓解因素： 饮食肥甘生冷加重者—痰湿 情志郁怒加重者—气火 劳累、受凉加重者—痰湿、虚寒 ;2、咳痰特点鉴别; 咯吐血痰—肺热、阴虚 脓血相间—痰热郁结成痈咳嗽，咯吐??? 红色泡沫样痰，咳而气喘， 呼吸困难—心肺阳虚，气不主血 咯痰有热腥味，或腥臭气—痰热 味甜—痰湿 味咸—肾虚 ;四、中医辨证治疗;治法:疏风散寒，宣肺止咳。 方药:止嗽散加减。荆芥、白前、紫菀、桔梗、杏仁、陈皮等。; 风热犯肺证:咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咽喉干痛，痰黄或白，质粘稠，咯痰不爽，伴鼻流浊涕，口渴头痛，发热身困，汗出恶风等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。 ;治法:疏风清热，宣肺止咳方药:桑菊饮加减。桑叶、菊花、银花、连翘、芦根、薄荷、杏仁等。;㈡内伤咳嗽 痰热郁肺证:咳嗽频剧，声高气粗，痰色黄或白稠，口干欲饮，喉痒咽痛，烦躁便秘，舌质红苔黄，少津，脉滑数。 ;治法:清热化痰