前庭功能诊断治疗.pptVIP

揭开眩晕的面纱系列1 * 前庭器官由三个半规管和前庭组成。 半规管与前庭连接处的一端膨大形成壶腹，内有壶腹嵴，其上有顶端长有纤毛的前庭毛细胞。 前庭内部的椭圆囊和球囊上有与壶腹嵴相似的囊斑结构，称为椭圆囊斑和球囊斑，其上覆盖一层胶质膜，膜上嵌有耳石也称为位觉砂。 壶腹嵴与耳石是构成人体主要的外周平衡感受器。?　　 * ?包括前庭神经核、前庭的皮质下中枢、前庭在大脑皮质的代表区，以及前庭神经核与脊髓、眼肌运动核、小脑、网状结构等紧密联系的传导束。 前庭核分为前庭上核、前庭下核、前庭内侧核和前庭外侧核等四个核团，与其它神经核团在中枢发生广泛联系，形成特定的神经反射通路。?　　 * ? 前庭动眼反射：同侧和对侧的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经核团，前庭感觉可立即产生反射性的眼球活动。 ? ?前庭脊髓反射：同侧或对侧的脊髓前角细胞，对躯体肌肉进行调节。 ? ?前庭小脑通路：可感受体位变动时的前庭冲动。同时反射性调节前庭功能。 ? ?前庭植物神经通路：前庭核团与迷走神经有广泛的神经联系。 ? ?前庭大脑通路：不清。 眩晕、眼球震颤、倾倒以及植物神经性反应?　　 * * 平衡功能检查 （前庭脊髓反射系统） 一般性检查 静平衡 闭目直立检查 过指试验 瘘管试验 动平衡 行走试验 姿势描记法 静