第二章-第2节--肌.pptVIP

3．颏舌骨肌：位于中线两侧，舌的下方和下颌舌骨肌的上方 4．茎突舌骨肌：二腹肌后腹的上方 起点：茎突 止点：舌骨体与舌骨大角的连接处 舌骨下肌群的作用： (三)颈深肌 位于脊柱颈段前方和前外侧，分内、外两群。 外侧群：前、中、后斜角肌 作用：屈颈和使颈侧屈 内侧群：头长肌、颈长肌等 作用：屈头、屈颈 考题分析： 以下哪项不属于咀嚼肌： A.咬肌 B.二腹肌 C.翼外肌 D.颊肌 E.茎突舌骨肌 考题分析： 以下肌肉主要参与开口运动除了： A.颈阔肌 B.茎突舌骨肌 C.颏舌骨肌 D.下颌舌骨肌 E.二腹肌 考题分析： 以下肌肉主要参与闭口运动除了： A.颈阔肌 B.咬肌 C.颞肌 D.翼内肌 考题分析： 咬肌肌束单侧收缩引起下颌骨向： A.向同侧运动 B.向对侧运动 翼内肌肌束单侧收缩引起下颌骨： A.向同侧运动 B.向对侧运动 (五)舌骨上肌群 位于舌骨到下颌骨、颅底之间。包括二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌。 后腹起自颞骨乳突切迹，向前下外止于中间腱。 前腹起自下颌骨二腹肌窝，向后下止于中间腱。 1．二腹肌 起点：下颌舌骨线 止点：舌骨体的前面 2．下颌舌骨肌 起点：颏棘 止点：舌骨体 作用： 牵拉颏部向后下，参与张口运动 茎突舌骨肌牵拉舌骨向后以延伸口底 参与口底的构成(下颌舌骨肌及其上下面的筋膜)，下颌舌骨肌收缩时抬高口底，增加舌向上的压力，使食物向后由口咽部进入喉咽部。下颌舌骨肌也可降下颌骨。 颏舌骨肌牵拉舌骨向前移动，是茎突舌骨肌的拮抗肌，当舌骨相对固定时亦可降下颌骨。 三、颈部肌 分为 颈浅肌颈中肌颈深肌 1．颈阔肌：颈部皮下，宽而薄。 起点：三角肌和胸大肌的筋膜 止点：下颌体下缘 作用：协助降下颌骨和牵拉下唇与口角向下。 下颌下切口和颈部切口深度的一个解剖标志。 (一)颈浅肌 起点：胸骨和锁骨 止点：颞骨乳突 2．胸锁乳突肌：颈阔肌深面，颈部大血管浅面 作用：两侧胸锁乳突肌同时收缩时，使头部后仰 一侧收缩时，使头部向同侧倾斜，脸转向对侧 (二)颈中肌 1．舌骨上肌群：见咀嚼肌。 2．舌骨下肌群：位于喉、气管和甲状腺之前，颈前部中线两侧，舌骨与胸骨之间。分为浅、深两层。 (1)肩胛舌骨肌：细而长，分为上腹和下腹。 浅层： 上腹：起于中间腱，止于舌骨体下缘 下腹：起于肩胛骨上缘，止于中间腱 (2)胸骨舌骨肌：窄而薄。 起自胸骨柄后面，止于舌骨体下缘。 (1)胸骨甲状肌：位于胸骨舌骨肌深面。 起自胸骨柄后面，止于甲状软骨斜线。 (2)甲状舌骨肌： 起自甲状软骨斜线，止于舌骨体和舌骨大角的下缘。 深层： 1.下拉舌骨。 2.舌骨上、下肌群共同收缩，亦能固定舌骨以利于附着舌骨的诸肌活动。 表情肌 咀嚼肌： 颈部肌 腭咽部肌 1.口周围肌群 口周围肌上组 口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌 2.眼周围肌群：眼轮匝肌、皱眉肌 3.鼻部肌群：鼻肌、降鼻中隔肌、鼻根肌 4.耳部肌群：耳前肌、耳上肌和耳后肌 5.颅顶肌群：额肌、枕肌、帽状腱膜 咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 颈浅肌：颈阔肌、胸锁乳突肌 颈深肌 舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、 颏舌骨肌、茎突舌骨肌 舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌 骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 颈中肌 D B A A B * * 第二节 肌 掌握咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌，舌骨上肌群的起点和止点及功能 教学要求： 口腔颌面颈部的肌群包括：表情肌、咀嚼肌、腭咽部肌和颈部肌。 位置较浅，起自骨面或筋膜，止于皮肤，收缩力较弱。协同运动时可表达喜、怒、哀、乐等表情，同时也部分参与咀嚼、吮吸、吞咽、呕吐、呼吸和言语等活动。 一、表情肌 分群：口、鼻、眶、耳和颅顶五群 神经支配：面神经，如面神经受损伤，可引起表情肌瘫痪，产生面瘫的一系列临床表现。 (一)口周围肌群 口轮匝肌呈环行，余呈放射状排列，可分为： 1．口周围肌上组： ⑴笑肌： 起自腮腺咬肌筋膜 止于口角部皮肤。 ⑵颧大肌： 起自颧骨颧颞缝前方 止于口角皮肤 其深面有面动脉和面静脉交叉而过。 ⑶颧小肌： 起自颧骨外侧面的颧颌缝后 止于口角内侧的上唇皮肤 ⑷提上唇肌： 起自上颌骨眶下缘，向下行与口轮匝肌交织 止于上唇外侧的皮肤。 ⑸提上唇鼻翼肌： 起自上颌骨额突 斜向外下，分为内外两束。 内侧束止于鼻大翼软骨和皮肤 外侧束斜向下与眶下头共同参与口轮匝肌的组成 功能： 笑肌、颧大肌、颧小肌：牵拉口角向外上方 提上唇肌、提上唇鼻翼肌：牵拉上唇