糖尿病饮食护理知识.pptVIP

糖尿病饮食护理 糖尿病 糖尿病是一种具有遗传倾向的、常见的内分泌代谢病。不论其根本原因如何，其主要表现是胰岛素分泌的绝对或相对不足所引起的营养物质，特别是糖的代谢紊乱，饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施，合理的控制饮食，可减轻B细胞的负荷，有利于血糖水平的控制。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主，药物治疗为辅。 糖尿病的分型 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病 饮食护理注意事项 ①病人要有坚强的毅力，持之以恒，与医务人员合作，遵守饮食制度。一旦开始大吃大喝，就可能前功尽弃，招来严重的后果。 ②食谱要经常调剂 饮食单调，易使病人发生厌倦，食欲减退，使治疗饮食难以坚持下去。故糖尿病饮食不仅要色、味、香、形俱美，而且还应注意品种的调剂及烹调方法的多样化，以使病人乐于采用。 饮食护理注意事项 ③注意食物的选择 选用糖尿病的食品应为高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪，如黄豆及其制品是比较理想的，其既能当主食，又能当副食，不但蛋白质量多，而且生理价值亦高，制作方法也较多。它含有多量的不饱和脂肪与豆固醇，故对年老伴有高脂血症的病人更为适宜。有条件者还应多搭配些动物蛋白，如瘦肉、鸡、鱼、蛋和牛奶等。脂肪在定量范围内应多用植物油，如豆油、花生油、玉米油等；少用动物脂肪，防止并发脉硬化。日本人主张用南瓜、海带和赤豆一起煮成菜吃。上海某医院用苦瓜炒菜吃，也起到降血糖作用。 饮食护理注意事项 ④病人出院时应给家用食谱，糖尿病病人住院期间应教育他们了解自己患病的性质和特点，掌握食谱计算及食品换算方法，使病人出院后便于坚持饮食控制。美国有由内科医师、营养医师和护士组成的随访队，对出院病人进行指导。这个方法可以参考。因为病人出院后，往往会放松饮食治疗，结果使疾病反复，甚至引起酸中毒昏迷而再次住院。 饮食护理注意事项 ⑤注意出现低血糖情况 低血糖的初起症状是心慌、手颤、腿软、出汗、全身无力，严重者可导致低血糖昏迷。这时，如果吃些糖块或饼干等即可缓解。如果在夜间经常有此现象时，即应调整食谱，在睡前进餐一次或加些鸡蛋。另有一种情况，即病人出院后已工作者，外出时应经常随身备有一张卡片，注明姓名、诊断和工作单位，还要带些糖果、点心等，有低血糖征兆时，应及时吃点东西缓解。如果情况严重或发生昏迷而被人送进医院抢救时，亦可根据卡片通知单位和家属。 糖尿病患者的饮食治疗，监测血糖药物治疗护理过程复杂，并且需要患者的全程参与合作，才能坚持并达到预期效果。患者被确诊为糖尿病时，会产生恐惧、焦虑心理，也有无症状患者，轻视疾病，对糖尿病的相关知识缺乏了解。护理指导时要求掌握患者基本情况： 患者基本情况 ①家庭成员家族遗传史； ②经济状况； ③工作环境； ④性格爱好； ⑤发病经过史； ⑥对糖尿病知识掌握的程度。 基本原则 根据以上的基本情况，因人而异，为患者量身定制符合其自身特点的饮食治疗计划。除普及一般知识外，重要的是让患者正确认识合理控制饮食，对配合治疗的重要意义。 糖尿病饮食的原则 是必须根据病人的年龄、性别、身长、病情及活动情况等计算病人每日的营养需要量。 热量供应 ① 总热量 按照病人的标准体重及病情估计出每日所需的总热量，如卧床休息者每日每公斤体重需要为25～30千卡；轻体力劳动者每日每公斤体重需要为30～35千卡；中体力劳动者需要 35～40千卡。孕妇、乳母、营养不良者，可酌情增加热量。 肥胖者可酌减热量，使其体重下降至标准体重或更低些（5％）。 蛋白质 ②蛋白质 因人而异，一般成人每天每公斤体重需要1克蛋白质，但孕妇、乳母及营养不良者需1.5～2.0克，幼儿每日每公斤体重需2～3克。 脂 肪 ③脂肪 一般每日每公斤需0.8～1.0克。也有人主张应占扣除蛋白质后所余热量的40%～50％。即使是肥胖病人，每日亦不应少于40克。总之，不能过低，以防影响食欲、饱腹感及必需脂肪酸的摄取。多用不饱和脂肪酸为好。 糖 ④糖 从总热量中减去蛋白质和脂肪所供的热量外，均由糖来补充。根据我国人民的饮食习惯和病人的具体情况，每日糖的供应量可达200～300克。应从最低限量开始，以使胰岛得到充分休息和锻炼。如果有进步，可逐渐增加到300克，倘若控制不理想，则需加用药物。 少食多餐 ⑤分餐 原则上应少吃多餐，以免血糖突然升高。有人主张 ? 每日进餐4～6次，但不容易做到。一日三餐时，则热量可调配可采取