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主管护师考试辅导 社区护理学
第 PAGE 2页
实践能力-第六章 社区常见精神病病人的护理与管理
一、A1
1、④社区护士怀疑患者有自杀念头时,下列护理措施错误的是
A、不要让患者独处
B、不能谈论自杀问题
C、建议家属提供适当的监护
D、同患者建立良好的护患关系
E、加强对病情的观察
2、④三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应是
A、锥体外系症状
B、变态反应
C、心律及心电图改变
D、粒细胞缺乏
E、成瘾
3、④老年痴呆的病程特点为
A、只发作一次
B、发作缓解型
C、进行性发展加重
D、逐渐好转
E、快速发展
4、④典型抑郁症1天之内情绪波动的规律是
A、晨重夜轻
B、晨轻夜重
C、中午最重
D、半夜最重
E、中午起逐渐加重
5、④睡眠障碍在神经症患者中极为常见,此类患者最多见的主诉是
A、头昏
B、入睡困难
C、易惊醒
D、多梦
E、夜惊
6、④精神分裂症最常见的幻觉是
A、触幻觉
B、视幻觉
C、嗅幻觉
D、听幻觉
E、味幻觉
7、④对自杀自伤患者行约束带保护性约束时,一次约束持续时间宜为
A、10~20分钟
B、20~30分钟
C、30~60分钟
D、1~2小时
E、2~4小时
8、④与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面受到较大重视的是
A、去甲肾上腺素活动过度假说
B、去甲肾上腺素活动减低假说
C、多巴胺活动过度假说
D、多巴胺活动减低假说
E、谷氨酸系统功能不平衡假说
9、④关于妄想,下列说法最正确的是
A、是不符合事实的信念
B、是一种病态的信念
C、是患者坚信不移的信念
D、是一种可以说服的错误信念
E、是一种十分荒谬的信念
10、④第一次提出应防止精神病患者伤人、自伤,采用看护式护理的先驱者是
A、南丁格尔
B、琳达?理查兹
C、克雷丕林
D、希波克拉底
E、南希?布鲁诺
11、④西方国家近年来提倡和推广的精神病治疗和管理体系是
A、“去机构化”管理
B、社区管理
C、精神病医院管理
D、安全管理
E、精神患者严加监视
12、④防止精神分裂症复发的重要措施是
A、坚持服药
B、营养充足
C、居住环境安静
D、有家属的照顾
E、使患者心情愉快
13、④下列有关抑郁症病人安全护理的叙述不正确的是
A、药品必须由家人保管
B、药品必须由家人定时定量发放
C、每次服药后仔细检查口腔确认服下
D、尤其警惕突然症状好转的病人
E、由于抑郁情绪晨轻晚重,应严密监测晚睡的病人
二、A2
1、④患者女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发,症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常;精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为
A、脑血管病所致精神障碍
B、老年性痴呆
C、反应性精神病
D、躯体疾病伴发精神障碍
E、精神分裂症
2、④女性患者,40岁。已婚,近1个月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退、精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒,该患者最可能的诊断是
A、精神分裂症
B、焦虑症
C、强迫症
D、抑郁症
E、神经衰弱
3、④张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列护理措施正确的是
A、选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力
B、定时进食,避免与其他人一起进食
C、经常的改变屋内摆设,给病人刺激
D、不要和病人争执有没有人偷去她的东西
E、限制病人夜间出来活动
4、④杨老先生,75岁,脑梗后3年,患者渐渐出现脑衰弱综合征,出现情感脆弱、易伤感、失眠、思维迟钝、记忆力下降、学习新知识下降等症状,下列家庭护理措施不正确的是
A、环境舒适,墙壁颜色鲜明
B、鼓励病人回忆往日的经历
C、减少白天睡眠时间,以保证晚上的睡眠
D、经常变换作息时间,以训练大脑功能
E、帮助病人确认现实的地点、时间,维持对现实的辨识能力
三、A3/A4
1、④患者男性,43岁。近半年来感到生不如死,度日如年,并逐渐坚信自己做错了很多事,罪恶深重,决定自杀。
1 、该表现属于
A、嫉妒妄想
B、罪恶妄想
C、夸大妄想
D、关系妄想
E、物
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