【眩晕】---中医内科课件.pptVIP

 学习要求 掌握眩晕的慨念 熟悉眩晕的病因病机 掌握眩晕的诊断和鉴别诊断 熟悉眩晕的诊断要点和治疗原则 掌握眩晕的辨证论治 能对临床病例作出正确诊治 【概说】 1.定义： 眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。 眩：从目从眩，眼前 发黑。 指眼花。 晕：头脑发昏，周围物体似乎旋转，人要跌倒的感觉。 轻------闭目可止 重------如坐车船，旋转不定，不能站立， 或 伴有恶心、呕吐、汗出、面色 苍白等症状 严重----突然仆倒，天旋地转，不敢睁眼。 2.历史沿革 内经称为“眩冒”，认为属肝所主，与髓海不足，血虚、邪中等因素有关。 《素问至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”----与肝有关 《灵枢卫气》“上虚则眩”----气血亏虚 张仲景从痰饮立论。 金元时期， 刘河间主风火 朱丹溪-----无痰不作眩----痰浊 明清以来， 张景岳------下虚作眩----肾阴虚 虞抟：根据肥瘦分痰湿与虚火 叶天士：主内风。