浆膜腔积液检查标本采集与处理.PPT

1．胃分泌功能检查 2．贫血的鉴别诊断 3．肺结核的辅助诊断 一、胃液检查 （五）临床应用 十二指肠引流液在空腹状态下用十二指肠管采取，根据采集先后顺序分4段采集留取，分别置于标记为D、A、B、C的4支试管中，包括D液（十二指肠液）、A液（胆总管液）、B液（胆囊液）、C液（胆管液）。 二、十二指肠引流液 （一）标本采集 二、十二指肠引流液 （二）一般性状检查 1．参考区间 二、十二指肠引流液 （二）一般性状检查 2．临床意义 胆汁排出障碍——结石、肿瘤致胆管梗阻； B胆汁量增多且暗黑色改变——胆道扩张伴有感染； 引流出现颗粒状沉淀物（或胆砂）——有胆石症； C胆汁出现胆砂——肝内结石； 血性胆汁——特发性胆道出血、胆道系统癌症或等。 正常情况下——无RBC，可有少量WBC和上皮细胞。 慢性或病毒性肝胆患者，——小淋巴细胞和浆细胞； 胆道炎、急性肝炎——A、B、C胆汁中均可见白细胞增多； 血性标本应涂片染色检查，对胆囊癌、肝外胆管癌及胰头癌诊断有帮助。 白细胞 二、十二指肠引流液 （三）显微镜检查 1．细胞 上皮细胞 胆固醇结晶——胆石症，以B胆汁多见； 胆固醇结晶与胆红素结晶同时出现——混合性胆结石。 二、十二指肠引流液 （三）显微镜检查 2．结晶 胆红素结晶 B胆汁中可检出寄生虫或虫卵，如蓝氏贾第