crp重要临床意义.docVIP

CRP试验的临床意义及应用 1、为什么叫CRP 当人体受微生物等多种因子侵袭后，人体在几小时内，血中很快产生一种不正常的急性期反应蛋白，这种蛋白能与肺炎链球菌C-多糖起反应，1930年Tillett和Francis首次阐述命名为CRP。 CRP的合成部位 血清中的CRP是在肝细胞中合成。在炎症及侵袭因子作用下IL-1、IL－6、TNF-a、TGF-β及INF－r刺激后，CRP 6－12h后浓度开始增高。24－48h后达到最大值。反复的炎症刺激CRP水平可持续上升。 健康状况下的CRP正常范围 临床上一般＜8mg/L为正常，连续结果的前后比较更有意义。 所有年龄段： ＜6mg/L（平均低于1mg/L） 新生儿： ＜3.2mg/L（平均0.32mg/L） 儿童： ＜2.2mg/L（平均0.16mg/L） 成年男性： ＜5.2mg/L（平均0.5.5 女性： ＜4.6mg/L（平均0.42mg/L） 吸烟者： 中值为11.5mg/L 孕妇： ＜20mg/L 4、急性时相蛋白在急性时相反应中的血清浓度的变化 功能 急性时相蛋白 上升幅度 特种蛋白 CRP 1000倍 а1－酸性糖蛋白 4倍 血清淀粉A蛋白 1000倍 凝固蛋白 纤维蛋白原 8倍 凝血素 8倍 凝血因子VIII 8倍 纤维蛋白溶酶原 8倍 补体因子 C1s, 2倍 C2b 2倍 C3,C4,C5 2倍 C9 2倍 C5b